帕金森病早识别

http://www.100md.com 2017年10月8日 《家庭用药》 2017年第9期

     现代社会已进入老龄化时代，随着人均寿命的延长，一些老年疾病患者群体数目也逐步上升。其中，以帕金森疾病较为常见，但又不同于糖尿病、高血压等，帕金森发病隐匿，症状因人而异，如不干预将会对患者的生活和运动能力造成阻碍。现在就简要介绍帕金森病的一些早期症状，帮助患者早识别、早诊断、早治疗。

    1. 肢体抖动

    抖动通常从某一侧肢体开始发展至同侧及对侧肢体。典型的患者手部抖动时拇指及食指像搓丸子或数钞票一样的运动。一般肢体抖动在患者坐位时容易出现，活动或保持某一姿势时消失，情绪紧张时明显加重，入睡时消失。但是少部分患者特别是年龄较大者在整个病程中都可以不出现上述表现。如果老年朋友怀疑自己或他人患有帕金森病，可以在其坐位時仔细观察有无上述表现，也可让被测试者一只手做握拳和松拳动作，有时可诱发另外一侧肢体的抖动。

    2.肢体僵硬

    这些患者的日常动作变慢、不灵活，一些日常活动如解系鞋带、扣纽扣、切菜做饭，变得困难起来。常见动作比以前慢许多，或者根本不能顺利完成。一些人写字越写越小，甚至无法书写。一旦自觉动作变慢，可以尝试着做以下几个动作，如双手的手心、手背连续翻转动作，反复的握拳、松拳等。如果在完成上述动作时，一侧手动作明显变慢或者不连续，则可能存在肢体僵硬的表现。

    3.运动迟缓和步行障碍

    帕金森病患者的走路姿态有其特点，这些人迈出的前几步比较缓慢，走着走着步伐越来越快，甚至刹不住。行走时，也很少能看到这些患者的摆臂动作，在转弯时，他们需要分成几步才能完成转身的动作，即使这样，还是容易摔倒。

    由于帕金森病起病隐袭，不易被患者和家属察觉，病情进展相对缓慢，每个患者出现症状可能各有不同，但无论何种年龄、性别，这些症状都会随着病程的进展逐渐出现。上文介绍的一些特点，在帕金森病患者身上或多或少都有体现，因此如果患者或家人在日常生活中能够多留心观察，就可以更早地就医、接受诊断和治疗。

    (刘振国教授每周二上午有专家门诊，周三下午有特需门诊), http://www.100md.com(沈炜娣 刘振国)

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