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您了解“预期寿命”吗
http://www.100md.com 2017年12月1日 家庭用药 2017年第12期
     2016年上海市民的平均预期寿命为83.18岁,已达到发达国家水平。那么,是不是说每个上海人都能活到83岁?当然不是。

    “预期寿命”是怎么算出来的呢?预期寿命是由复杂的统计学方法计算出来的,它根据出生年数、目前年龄及其他人口统计学因素(包括性别)等计算得出。最常用的计算方法是自出生起算(英文简称LEB),假定一组人群,计算出生到(婴)幼儿期、儿童期、少年期、青年期、中年期及老年期(不同年龄段)的各种死亡率,包括疾病、先天缺陷、意外、车祸、战争、孕产等,再加以综合,才得到预期寿命。

    由于预期寿命统计复杂,因此变化也很大。此外,每年统计数据不一样,因此每年公布的预期寿命也不一样。

    2014年全球预期寿命排名:

    中国香港居全球第一,平均预期寿命为77.02岁;

    第二冰岛,平均预期寿命为75.43岁;

    第三瑞士,平均预期寿命为73.97岁;

    中国大陆平均预期寿命只有71岁。

    2015年全球预期寿命排名(2016年5月世界卫生组织公布):

    日本居全球第一,平均预期寿命为84岁;

    冰岛、加拿大、卢森堡、塞浦路斯、以色列、新西兰、挪威和瑞典的平均预期寿命也在82岁以上;我国居全球第53名为76.1岁(男性居第80名为74.6岁,女性居第44名为77.6岁)。

    为什么一年之后差异那么大呢?原因可能是这年这些地区医疗保健系统改革,使死亡率降低了。其他影响因素还有肥胖、疾病、战争等。

    其次是地区差异很大。上海人的平均预期寿命达到83.18岁,不等于全国都达到80岁以上水平了。我国贫困地区人口的平均预期寿命,据估计可能比上海低10~20岁。

    即使像美国这样的经济发达国家,预期寿命也存在明显的地区差异。2017年5月8日发表在《美國医学会杂志·内科学》上的一项研究证实,统计美国从1980年到2014年共3 000余个县,2014年全国平均预期寿命为79.1岁,但各县之间差别可大到20.1岁,最高为86.8岁,最低仅66.8岁。而且这种差别从1980年到2014年间不断扩大。其间虽然儿童、青少年死亡率是降低的,但老年人的死亡率却在增加。究其原因,社会经济原因及人种因素占60%,有的县活动及代谢危险因素占74%,有的县则因医疗机构改变占27%。总之地域差异很大。

    我国虽然没有这方面较为全面的研究,但从上海情况来看,近年环境治理收效明显、大力提倡全民健身运动、科学饮食知识的推广以及医疗机构的扩大及医疗质量水平提高,都对预期寿命的增加有助益。要认识到这么高的平均预期寿命来之不易,大家要更加努力,同时把这些好的经验推广到全国各地,尤其是一些经济欠发达地区。, http://www.100md.com(张家庆)


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