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精准控制糖尿病,“五驾马车”再升级
http://www.100md.com 2017年12月1日 家庭用药 2017年第12期
     糖尿病为影响人类健康的严重慢性病之一,一旦诊断明确,它将伴随该患者的一生。随着时间的推移、病情的变化,诱发多种糖尿病并发症的发生和发展,如眼睛失明、糖尿病肾病、尿毒症、糖尿病微血管病变及心脑血管疾病等。北京协和医院内分泌科向红丁教授最早提出的糖尿病防治“五驾马车”理论已经在糖尿病防治的领域里奔驰了十几年,很多人对这套理论都有一定的理解和心得。这“五驾马车”具体是指糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗、药物治疗;其核心内容就是通过这几方面的协同配合,达到血糖的良好控制,实现糖化血红蛋白的达标,减少糖尿病的危害,让越来越多的糖尿病患者了解到,如何科学认识糖尿病、怎样正确对待糖尿病。这些内容看起来似乎很简单、平淡无奇,执行的方式也是耳熟能详,但是,对于糖尿病患者来说,要真正、长期坚持做到确实很不容易。

    然而,旧版“五驾马车”的内容比较宽泛,很难对每一位糖尿病患者进行量身裁衣式的治疗方案制定,也就不能根据实际情况满足糖尿病患者的个体化需求。人类在征服糖尿病的这场战争中,可谓是任重而道远。仅仅是降糖,对于糖尿病患者来说是远远不够的。2016版《中国2型糖尿病防治指南》就对糖尿病的综合控制目标进行了细化和调整,中华医学会糖尿病学分会副主任委员邹大进教授将此总结为新的“五驾马车”,即为:控制胆固醇、控制血压、血糖管理、体重管理、抗血小板治疗。新“五驾马车”理论的提出,是对老“五驾马车”的补充和完善 ......

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