当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭用药》 > 2018年第1期
编号:13249189
止泻?还是致泻?
http://www.100md.com 2018年1月1日 《家庭用药》 2018年第1期
     抗菌药物不是止泻药

    诺氟沙星一直以来在腹泻用药中“声名显赫”,不少人理所当然地把它当作止泻药来用。殊不知,其只是一种抗菌药物而已,而腹泻原因众多,光是急性腹泻,其原因就可能有感染性(如细菌感染、病毒感染),过敏性,食物中毒,胃肠功能紊乱(如过食生冷、食物滞留、着凉)等。这些原因所致的腹泻中,只有细菌感染性腹泻适用抗菌药物,对其他原因所致的腹泻,抗菌药物就束手无策了。

    抗菌药物有时会“致泻”

    抗菌药物有的时候非但不能止泻,还有可能致泻——即抗菌药物相关性腹泻。

    抗菌药物相关性腹泻是一类特殊的腹泻,顾名思义,就是应用抗菌药物后出现的腹泻。原来,我们肠道中有大量细菌,其中有益菌与致病菌、条件致病菌形成动态平衡,有益菌的存在是维持我们肠道健康的必备条件。当抗菌药物“杀”到肠道时,一旦有益菌被大量“杀害”,这种动态平衡将被打破,此时,日常被有益菌打压得偏居一隅的條件致病菌就会大张旗鼓,占据有利地形。其中,一种名为艰难梭菌的厌氧菌,由于对大多数临床常用抗菌药物耐药,成为引起抗菌药物相关性腹泻的主力军,它不但会分泌毒素引起腹泻,还会损害肠道黏膜,导致腹泻迁延不愈,严重的甚至可能导致死亡!

    细菌也能是“朋友”

    对于大多数非细菌感染性腹泻,抗菌药物治疗非但无效,甚至有害。如上文中老余这般,过食生冷,又有食滞,引起肠胃功能紊乱所致的腹泻,更是不能滥用抗菌药物。一旦遭遇腹泻,应到医院,请医生辨明原因再行用药。此外,可以用一些微生态制剂(如培菲康等),给人体肠道有益菌群“增援”,增加腹泻患者肠道内有益菌的数量和活力,抑制致病菌的生长,恢复正常的菌群平衡,达到缓解腹泻症状的目的。因微生态制剂在治疗过程中产生的副作用较少,已广泛使用。但需注意的是,微生态制剂的有效成分——有益菌也是细菌的一种,故一般不与抗菌药物合用,以免失效。, http://www.100md.com(李晓锋)