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编号:13270502
警惕质子泵抑制剂的“顾胃失肾”
http://www.100md.com 2018年11月1日 《家庭用药》 2018年第11期
     “顾此失彼”是大家熟知的一句成语,其解释为顾了这个,顾不了那个。借此成语警示:用质子泵抑制剂,应权衡利弊,不可顾此失彼,即“顾胃失肾”。

    质子泵抑制剂是什么

    质子泵抑制剂(PPI)是将质子泵(H+-K+-ATP酶)作为靶标,该药是一类弱碱性的苯并咪唑类化合物,主要在小肠吸收,特异性地作用于胃底腺壁细胞管控胃酸分泌的最后环节——质子泵,质子泵抑制剂在与氢离子(H+)结合后可产生更多的活性物质,并与质子泵形成不可逆结合使其失去活性,随即高效抑制胃酸分泌,直至产生新的质子泵,才使壁细胞恢复泌酸功能,从而使得胃内的pH值24小时维持在较高水平。常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等,就目前来说,这些是较强的胃酸分泌抑制剂。

    质子泵抑制剂怎么用

    质子泵抑制剂是强效抑酸剂,是溃疡病治疗的“重磅武器”,可用于治疗胃/十二指肠溃疡、胃-食管反流病、卓-艾综合征(胃泌素瘤)。此外,与抗菌药物联用可根除幽门螺杆菌等。

    消化性溃疡 是指胃肠道黏膜被胃蛋白酶、胃酸消化而形成的溃疡。主要发生在胃及十二指肠,也可发生在与酸性胃液相接触的任何部位,如食管下段、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的梅克尔(Meckel)憩室。消化性溃疡发病的原因,除了体内胃酸过多、幽门螺杆菌(Hp) 感染、胃黏膜保护作用减弱等 ......

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