当前位置: 首页 > 期刊 > 《现代健康人》 > 2005年第2期
编号:11053593
别误解了胰岛素
http://www.100md.com 2005年2月1日 《现代健康人》 2005年第2期
别误解了胰岛素

     胰岛素是一种荷尔蒙,由胰脏分泌,帮助食物中的糖分能够顺利进入身体细胞提供能量,当我们身体不再分泌胰岛素,胰岛素分泌不足或是不能够被我们身体所利用,就会出现糖尿病。

    常见一些糖尿病患者,当医生建议他用胰岛素治疗时,就大惊失色:“我是非胰岛素依赖型,一用就变成依赖型了。”这种看法是没有道理的。

    糖尿病的类型分两种:Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。

    Ⅰ型糖尿病是胰岛素分泌的绝对不足,一经确诊,需用胰岛素终身替代治疗,严格控制血糖,能延缓甚至避免并发症的发生。

    Ⅱ型糖尿病的发病与胰岛细胞功能减退及胰岛素抵抗有关,因此又被称为非胰岛素依赖型糖尿病。这就使一些病人形成错误概念,认为不能使用胰岛素。如今世界卫生组织已提出新建议,取消胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型糖尿病这两个医学词语。

    哪些Ⅱ型患者需用胰岛素呢?

    通过严格的饮食控制、运动疗法和足量口服降糖药,仍不能控制血糖,空腹血糖大于11.1毫摩尔/升,就有用胰岛素的必要。但对肥胖与较瘦的病人须区别对待。瘦的病人对胰岛素较敏感,需要恢复体重,应积极应用胰岛素。而对肥胖病人使用胰岛素趋于保守,强调减肥措施,首选双胍类和拜糖苹。当足量口服降糖药疗效仍差时,实施联合疗法,可加用胰岛素。血糖理想控制后,胰岛素可减量,很多患者可去掉胰岛素再次用口服药。

    以下情况需短期应用胰岛素,如严重感染、手术、外伤、妊娠、酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒及用肾上腺皮质激素时,必须用胰岛素治疗。

    应用胰岛素前,应检查胰岛功能,并在医生指导下,选择胰岛素剂型调整用量以合理使用。, http://www.100md.com(高 锋)