心房纤颤的射频消融治疗
心房纤颤是最常见的心律失常之一，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。心房纤颤不论性别、年龄，有无器质性疾病均可发生。在老年人中十分常见，而且发病年龄越来越年轻化。房颤既可以是心脏疾病，又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患，它几乎见于所有的器质性心脏病，如冠心病、心肌疾病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进症或房间隔缺损等。非器质性心脏病也可发生，少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。房颤发病率高、持续时间长，还可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加，严重影响了人类健康。
什么是
心脏射频消融治疗
心脏射频消融治疗是将心导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置后，释放射频电流，通过心导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内以消融特定部位的局部心肌细胞，以融断折返环路或消除异常病灶而一次性消除“病灶”，治疗心律失常。主要应用于抗心律失常药物无效，或有明显症状的阵发性房颤患者及心室率不易控制的持续房颤患者。射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，目前已成为根治快速性心律失常的首选方法，随着三维标测系统的出现已经成为治疗房颤非常有效的方法。
, http://www.100md.com
射频消融
治疗房颤的优点
房颤的射频消融治疗、创伤小、恢复快、疗效确切、成功率高、复发率低，可以明显提高患者的生活质量，减少猝死、心衰及脑卒中的发生率。已成为心内科治疗房颤的主要方法之一。整个手术过程患者都是清醒的，使用局部穿刺麻醉即可。做完之后，局部血管压迫止血，是一个创伤很小的微创介入手术。与外科手术比，它不需要开胸和全麻，病人无痛苦，住院时间短。
哪些房颤病人
适合射频消融治疗
不伴有器质性心脏病的阵发性心房颤动，症状明显且抗心律失常药物治疗效果不佳或出现严重的药物不良反应者；器质性心脏病已经得到良好的控制，但心房颤动仍然频发的阵发性心房颤动；持续性心房颤动复律后，在抗心律失常药物治疗下不能维持稳定的窦性心律，动态心电图检查发现有频发的房性期前收缩、短阵房性心动过速、心房扑动及其触发的心房颤动者；都适合射频消融治疗。
, 百拇医药
对75岁以上较大年龄、左心房大于55毫米明显增大、左心房血栓、未加控制的心力衰竭、合并严重心脏病等患者，不宜进行心房颤动射频消融治疗。
射频消融术
治疗房颤的并发症有哪些
与房颤射频消融相关的常见的并发症之一是消融后的房速和房扑，在消融过程中其发生率约为10%；手术后早期出现的房扑(一般指1周内)通常不需特殊处理，可能是术后的暂时现象；晚期出现的房扑往往需要积极处理，而且这类心律失常有可能反复发作，治疗方法主要包括再次消融。少数患者在射频消融术术中主诉放电时有胸或背部疼痛，术后可能出现类似的疼痛。
患者胸痛时可以做深呼吸运动、听音乐等。接受射频消融治疗的房颤患者如果有呼吸困难、咯血、咳嗽、反复的肺内感染等症状，应及时行核磁和螺旋CT检查，以排除肺静脉的的严重狭窄。射频消融术因为损伤心包可能造成急性心包填塞、心脏穿孔、气胸、动静脉血栓或者栓塞、肺栓塞、血管、神经损伤、麻醉意外，冠状动脉痉挛、迷走反射、房室传导阻滞等。有些并发症是比较急的，比如心包填塞，需要紧急处理，否则危及生命；肺栓塞如果比较大，那么也是很严重的，但是这些都比较少见。
术后
注意事项
8小时内不能走动，防止穿刺部位出血，适当的心电监护；1周以内不能剧烈活动。术后要再服药阿司匹林2～3个月，避免血栓栓塞。手术后要吃华法林、胺碘酮1～3个月。, http://www.100md.com(紫欣)
什么是
心脏射频消融治疗
心脏射频消融治疗是将心导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置后，释放射频电流，通过心导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内以消融特定部位的局部心肌细胞，以融断折返环路或消除异常病灶而一次性消除“病灶”，治疗心律失常。主要应用于抗心律失常药物无效，或有明显症状的阵发性房颤患者及心室率不易控制的持续房颤患者。射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，目前已成为根治快速性心律失常的首选方法，随着三维标测系统的出现已经成为治疗房颤非常有效的方法。
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射频消融
治疗房颤的优点
房颤的射频消融治疗、创伤小、恢复快、疗效确切、成功率高、复发率低，可以明显提高患者的生活质量，减少猝死、心衰及脑卒中的发生率。已成为心内科治疗房颤的主要方法之一。整个手术过程患者都是清醒的，使用局部穿刺麻醉即可。做完之后，局部血管压迫止血，是一个创伤很小的微创介入手术。与外科手术比，它不需要开胸和全麻，病人无痛苦，住院时间短。
哪些房颤病人
适合射频消融治疗
不伴有器质性心脏病的阵发性心房颤动，症状明显且抗心律失常药物治疗效果不佳或出现严重的药物不良反应者；器质性心脏病已经得到良好的控制，但心房颤动仍然频发的阵发性心房颤动；持续性心房颤动复律后，在抗心律失常药物治疗下不能维持稳定的窦性心律，动态心电图检查发现有频发的房性期前收缩、短阵房性心动过速、心房扑动及其触发的心房颤动者；都适合射频消融治疗。
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对75岁以上较大年龄、左心房大于55毫米明显增大、左心房血栓、未加控制的心力衰竭、合并严重心脏病等患者，不宜进行心房颤动射频消融治疗。
射频消融术
治疗房颤的并发症有哪些
与房颤射频消融相关的常见的并发症之一是消融后的房速和房扑，在消融过程中其发生率约为10%；手术后早期出现的房扑(一般指1周内)通常不需特殊处理，可能是术后的暂时现象；晚期出现的房扑往往需要积极处理，而且这类心律失常有可能反复发作，治疗方法主要包括再次消融。少数患者在射频消融术术中主诉放电时有胸或背部疼痛，术后可能出现类似的疼痛。
患者胸痛时可以做深呼吸运动、听音乐等。接受射频消融治疗的房颤患者如果有呼吸困难、咯血、咳嗽、反复的肺内感染等症状，应及时行核磁和螺旋CT检查，以排除肺静脉的的严重狭窄。射频消融术因为损伤心包可能造成急性心包填塞、心脏穿孔、气胸、动静脉血栓或者栓塞、肺栓塞、血管、神经损伤、麻醉意外，冠状动脉痉挛、迷走反射、房室传导阻滞等。有些并发症是比较急的，比如心包填塞，需要紧急处理，否则危及生命；肺栓塞如果比较大，那么也是很严重的，但是这些都比较少见。
术后
注意事项
8小时内不能走动，防止穿刺部位出血，适当的心电监护；1周以内不能剧烈活动。术后要再服药阿司匹林2～3个月，避免血栓栓塞。手术后要吃华法林、胺碘酮1～3个月。, http://www.100md.com(紫欣)