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“久病成医”有误区
http://www.100md.com 2013年11月1日 中华养生保健 2013年第11期
     “久病成良医”是中国人喜欢挂在嘴边的一句话。《左传·定公十三年》:“三折肱,知为良医。”战国·楚·屈原《九章·惜诵》:“九折臂而成医兮。”王逸注:“方人九折臂,更历方药,则成良医。”久病何以能成医?答案只有两个字:经验。有些人患了某些慢性病,长期与医生、药物和医药书刊打交道,病友之间也经常互相交流治病的经验,不仅知道一些关于自己疾病的知识,而且还了解了一些常用的药物名称和使用方法,这就成了所谓的“久病成良医”。有许多慢性病患者,就是凭着自己多年来看病吃药得来的一知半解或道听途说的“他人经验”给自己开处方,这样做隐患很多,甚至会导致严重后果。

    别人吃得好的药,未必适合自己。有位合并肾功能不全的Ⅱ型糖尿病患者,听一位病友介绍“二甲双胍”降糖效果不错。于是也去药店买来照服,结果肾功能越来越差,还引起了乳酸酸中毒昏迷,险些丢了性命。后经医生及时调整方案,改用“胰岛素”治疗后,才得以转危为安。每个糖尿病患者的分型、胖瘦、年龄、病程、并发症各不相同,用药也不能千篇一律,正常体重和偏瘦的患者首选磺脲类降糖药;超重和肥胖的患者首选双胍类降糖药;肾功能不全者,禁用二甲双胍。应当由医生根据具体病情,决定用什么药以及如何用,患者不能擅自用药。
, 百拇医药
    凭经验用药,小病拖成大病。季先生经常扁桃体发炎,由于工作忙,每次都是到药店购些对症的药,病情也时好时坏,这种情况维持了五年之久。由于长时间不间断地服用不同品牌的消炎药,产生了抗体,现在一发炎就得去医院输液,因为光吃抗生素类药已经不解决问题了。从早到晚地围着自己的店辅转的冯女士,无暇顾及身体,每次感到胃有不适时,总是随便到药店购买些自认为比较好的胃药。后来晕倒在店里上,她丈夫这才意识到妻子病情的严重性,急忙把她送到医院检查,经医生的奋力抢救才脱险。由于冯女士病情长期耽搁,她现在不单单是胃出血,还有严重的脑神经萎缩症,必须接受手术治疗。

    “依葫芦画瓢”吃药,当心抗药性与副作用。有些人常常根据医生开过的药“依葫芦画瓢”买药吃,殊不知很多疾病即使症状相似,可因时、因人各不相同。马老太年纪大了,自然免不了有些老年病。医生考虑到她的高龄和身体状况,为她选用了某种副作用小、见效快的进口药。果然仅几天工夫就药到病除。后来,马老太的病有几次反复,每次医生总是开那个药,一吃就好。于是,马老太买了不少放在家里,以后只要老毛病一复发,就吃这种药。马老太很高兴,既节约了诊费,又省去了来回医院的奔波之苦,这样一吃就是十年。后来,马老太渐渐发现特效药失灵了,不但对老毛病没有明显的医治效果,而且会引发诸如腹痛、腹胀的症状。在病情实在无法再拖的情况下她进了医院。询问病史后,医生大吃一惊,让她立即停止用药,同时告诫她不能迷信一种药物,擅自长期服用。因为长期服用,人体本身会产生某种抗药性,降低药效的发挥;更重要的是,在服药的这十年时间里,已八十高龄的她,身体机能退化严重,早已不同于十年之前。“特效药”的种种副作用就会全部表现出来,对机体造成伤害。

    擅自更改剂量,药到病更重。有位老年糖尿病患者长期用消渴丸,每次5粒,一日两次,最近自查尿糖疗效不太理想,于是自作主张,改为每次10粒,一日三次口服,结果当天夜里就出现低血糖昏迷,后经抢救虽然保住了性命,但由于低血糖时间过久,大脑严重受损,最终成了终日卧床的植物人。调整降糖药物的剂量应当慎重,一定要在医生的指导下,循序渐进地进行,不能急躁冒进,矫枉过正。低血糖往往比高血糖更危险,而且,盲目增加药量,药物毒副作用也相应增加。所以,为了健康和安全,患病后千万不要以“良医”自居,有病还得去医院看医生。一定要在专科医生的指导下,严格遵守医嘱,接受正规的治疗,以免因用药不当给健康造成不必要的危害。, 百拇医药(王荣华)