卢英 梁辉

    摘? 要：缺血性脑卒中在临床中极为常见，属于急性脑血管类疾病的一种，不仅有着极高的发病率、致死率和致残率，而且预后并不理想，使患者的生命安全、生活质量受到严重威胁。现阶段，临床方面对于这一病症的治疗还未寻找到特效药物或方法。基础性的治疗主要包括抗凝、溶栓、抗血小板聚集、外科手术、神经保护治疗和基因治疗等。治疗方法不同，在适应证、治疗效果、病情康复等方面也存在着差异，应该以患者自身状况和实际病情对适宜的治疗方案进行选择。本文目的是分析缺血性脑卒中的治疗方法，归纳总结相关文献和临床研究的数据与结果，以便为后期临床治疗工作提供指导。

    关键词：缺血性脑卒中;治疗;进展

    中图分类号：R743.3? ? 文献标识码：A? ? 文章编号：1009-8011(2021)-9-0005-02

    近年来，随着不断加快的生活节奏以及不断提高的生活水平，再加上运动量不足，精神负担重，致使缺血性脑卒中的患病数量逐年升高。对缺血性脑卒中患者而言，该病不仅会对患者的生活质量产生影响，还会让其家庭、社会负担加重。正因为如此，本病是临床不懈努力的研究重点[1]。目前，有关缺血性脑卒中治疗药物的研究处于不断深入和完善的状态，在临床中的应用效果也比较理想，特别是早期介入治疗技术、早期实施康复治疗等，推动了该病的治疗进展，本文就此作如下综述。

    1? 缺血性脑卒中一般状况的治疗

    1.1? 体位选择

    协助患者选择恰当体位，以半卧位为主，摇高床头至15 °～30 °为标准。

    1.2? ?呼吸功能维持正常

    需要定期监测缺血性脑卒中患者的动脉二氧化碳分压(PaCO2)和血氧分压(PaO2)，若存在意识障碍，需要保证通畅的呼吸，必要的情况下进行人工辅助通气治疗，若存在低氧血症，需要通过鼻导管吸氧治疗，设定氧流量的标准为3～5 L/min。

    1.3? 合理控制血压

    处于急性期的缺血性脑卒中患者，为了让脑部的有效灌注区得到保持，通常不会进行降压治疗，但对于血压比较高或选择溶栓治疗的患者，则非常有必要进行血压管理。针对必须进行降压治疗的患者，需要将静脉用药作为首选，其中微量输液泵是最好的选择。给予降压药物治疗期间需要做好低血压的预防 ......