[摘 要] 目的 探讨缺血性心肌病(ICM)的诊断方法和意义。方法 选取我院住院的患者22例，分别给予12导联心电图、冠状动脉造影、超声 心动、彩色心超检查，部分患者行99mTcMIBI(甲氧基异丁基异腈)单光子 发射型计算机断层检查。结果 6例核素心肌显像中5例有较大的完全缺损 ，1例均匀减低，无花斑样缺损。结论 核素心肌显像对于诊断ICM有重要 意义，诊断ICM在经双核素或正分子发射断层检查(PET)明确有存活心肌后，行PCI或冠状动 脉旁路移植术或可挽救冬眠心肌。

    [关键词] 缺血性心肌病；核素显像

    中图分类号：R542.2

    文献标识 码：B

    文章编号：1009-816X(2007)05-0324-02

    1969年Reftery等提出缺血性心肌病(ICM)的新概念[1]；此前认为ICM是冠状动脉 硬化引起缺血导致心脏的进行性增大和心力衰竭，仅是冠心病的一种类型，并非是真正的心 肌病。ICM与扩张性心肌病(DCM)有相似的临床症征，均有心脏扩大，左室收缩功能障碍以及 充血性心力衰竭，但两者有不同病因、病程、治疗及预后也有差异。现将我院2004年10月至 2006年10月22例ICM临床分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：22例患者中男18例，女4例，年龄65～87(76.2±10.1)岁，22例均经Jud kin法行冠状动脉造影证实有冠状动脉病变，并排除先天性心脏病、瓣膜疾病、高血压、酒 精性疾病、围产期心肌病以及阿霉素等引起的心脏病变 ......