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编号:11532396
舒张功能不全180例分析
http://www.100md.com 2007年12月1日 《心脑血管病防治》 2007年第6期
     [关键词]舒张功能;高血压;冠心病

    中图分类号:R541

    文献标识码:B 文章编号:1009-816X(2007)06-1M22-01

    近年来随着高血压、冠心病等发病率的上升,老龄人口的增加,临床上发现舒张功能不全病人数量增加,且随着心力衰竭研究的进展,发现临床上约30%-40%的心力衰竭为舒张功能不全,舒张功能不全正日益受到重视。本文收集本院2006年1月至lO月经本院彩色多普勒超声心动图诊断的舒张功能不全180例报告如下:

    1 临床资料

    I.1一般资料:本组180例,男79例,女101例,年龄加一92岁,平均72岁,>60岁130例。高血压150例,高血压合并左室壁肥厚40例,高血压合并室间隔增厚90例,高血压合并左室壁肥厚及室间隔增厚35例,肥厚型心肌病2例.冠心病20例,糖尿病17例,房颤18例(高血压病合并房颤12例,冠心病合并房颤5例,特发性房颤1例,持续性房颇12例,阵发性房颤6例),瓣膜病3例,按NYHA心功能分级Ⅱ级80例,Ⅲ级92例,Ⅳ级8例。

    I.2临床表现:主要表现气短、胸闷、气急172例,下肢浮肿、上腹胀、纳差6l例,两者都有53例,合并夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸8例。体征中主要表现肺部湿性罗音或有干啰音157例,下肢浮肿或/和肝肿大、肝颈返流征阳性、颈静脉怒张61例,两者都有为53例。心功能Ⅱ级者多表现为乏力、易劳累、气短。肺底少量湿啰音较多见。

    l.3诊断:诊断标准符合“中国心力衰竭协会2001年5月在无锡会议进行的关于左心室舒张功能障碍性心力衰竭诊断标准的修定标准”。全部病例经本院彩色多普勒超声心动图检查(仪器型号:美国VV)符合此标准,包括左室舒张末期内径无增大或稍大,左室射血分数(LVEF)正常(>50%),左室内径缩短率>25,K/A, http://www.100md.com(张建勤 朱梓丰 王 迎)