[摘 要] 目的 探讨经桡动脉冠脉介入诊疗的可行性及安全性。 方法 选择符合冠脉造影指征并Allen's试验阳性患者150例，以右桡动脉 途径行冠脉造影，对符合介入指征者行介入治疗。结果 造影成功142例， 成功率94.7%，失败8例，其中7例为穿刺不成功(桡动脉痉挛5例，桡动脉斑块狭窄1例，急 诊患者血压低1例)，1例因造影管打折不能松解经动脉切开术取管后改股动脉途径。造影成 功者中对50例患者行介入治疗，经桡动脉途径48例成功置入支架73枚，成功率96%，失败2例 均因痉挛指引导管无法到位。造影及介入治疗不成功者改股动脉途径均获成功。术后6例发 生手臂肿胀，12例出现伤口局部水泡，无桡动脉闭塞，出血，血肿，夹层等发生。 结论 经桡动脉行冠脉介入诊疗安全可行，创伤小，并发症小，病人易于接受，值 得推广。

    [关键词] 桡动脉；冠状动脉；介入

    中图分类号：R540.4+6；R543.3 文献标识码：B

    文章编号：1009_816X(2 008)01_0042_03

    冠状动脉造影术是目前诊断冠心病可靠的检查技术，但现今临床上常用的经股动脉造影并发 症发生率高，术后且需平卧24h，这对年龄大，肥胖者及不习惯于床上大小便者多有不利， 经桡动脉途径造影具有创伤小，局部血管出血并发症少及术后无体位限制，患者痛苦小、减 少住院时间等优点，目前已为临床采用，我院从2007年2月起始开展经桡动脉冠脉介入 诊疗术，为探讨其可行性及安全性，初步报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择：选择2007年2月至2007年11月间我院住院患者150例行经桡动脉冠状动脉介入诊疗，男108例 ，女42例，年龄29～85岁，平均(65±11)岁。其中急性心肌梗死38例(急诊8例)，不稳定型 心 绞痛42例(伴陈旧性心肌梗死1例)，稳定型心绞痛30例，老年性退行性瓣膜病换瓣术前6例， 胸痛待查21例 ......