70岁以上老年人心率和心率变异性分析
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李郁 潘婷婷 赵军 周正文 张召才 严静 浙江医院;
【摘要】目的探讨70岁健康老年人和冠心病老年人心率和心率变异性(HRV)特征。方法2007年1月至12月于我院体检中心进行健康体检者和心内科住院的冠心病患者共298例,根据年龄分四组:正常中年组(60岁),低龄老年组(60～70岁),高龄老年组(70岁)和高龄冠心病组(70岁),采用24h动态心电图纪录各组研究对象心率和HRV资料,分析和比较各组间心率和HRV时域、频域10项指标参数的差异。结果70岁以上高龄老年组最快心率较正常中年组和低龄老年组显著减慢;HRV频域指标TP、VLF、LF、HF和LF/HF比值和时域指标SDNN,SDANN和ASDNN较另2组明显下降,rMSSN和PNN50显著高于低龄老年组,但与正常中年组相当(P0.05);与高龄老年组比较,高龄冠心病组患者最慢心率显著升高,所有HRV指标均显著降低。结论70岁以上健康老人自主神经功能明显减退,以交感神经功能减退为主,合并冠心病者其自主神经功能进一步减退,迷走神经减退更加显著。
【关键词】 心率变异性 老年人 动态心电图
【分类号】R540.4
心率变异性(HRV)分析已被公认为检测自主神经功能的方法,广泛应用于临床的早期诊断、危险分层和预后预测等诸多方面[1~3]。国内外也对健康人群HRV及其临床意义进行了研究,确定了各年龄组的HRV指标正常参考值,但70岁以上健康老人因为样本量较小,得出的各项数据与其它年龄组差
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[摘要]目的探讨70岁健康老年人和冠心病老年人心率和心率变异性(HRV)特征。方法2007年1月至12月于我院体检中心进行健康体检者和心内科住院的冠心病患者共298例，根据年龄分四组：正常中年组(<60岁)，低龄老年组(60～70岁)，高龄老年组(>70岁)和高龄冠心病组(>70岁)，采用24h动态心电图纪录各组研究对象心率和HRV资料，分析和比较各组间心率和HRV时域、频域10项指标参数的差异。结果70岁以上高龄老年组最快心率较正常中年组和低龄老年组显著减慢；HRV频域指标TP、VIF、LF、HF和LF/HF比值和时域指标SDNN，SDANN和ASDNN较另2组明显下降，rMSSN和PNN50显著高于低龄老年组，但与正常中年组相当(P>0.05)；与高龄老年组比较，高龄冠心病组患者最慢心率显著升高，所有HRV指标均显著降低。结论70岁以上健康老人自主神经功能明显减退，以交感神经功能减退为主，合并冠心病者其自主神经功能进一步减退，迷走神经减退更加显著。
[关键词]心率变异性；老年人；动态心电图
中图分类号：R540.4+1 文献标识码：A 文章编号：1009-816X(2009)06-0429-03
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