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编号:12121925
老年高血压患者平均脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性研究
http://www.100md.com 2011年6月1日 胡宪清 傅慎文
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    胡宪清 傅慎文 金华市中心医院心血管内一科;

    【摘要】目的:探讨平均脉压与老年高血压患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 :选择390例老年原发性高血压患者(≥60岁),按PP水平分为A组(PP50mmHg)和B组(PP≥50mmHg)。记录所有患者性别、年龄、吸烟史、2型糖尿病病史、身高、体重、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。行动态血压监测,并计算平均脉压(PP),以Judkins法行冠状动脉造影术,根据冠脉狭窄程度及病变血管解剖分布计算Gensini评分。比较两组Gensini评分,对可能影响冠状动脉病变的因素进行单因素相关分析,并以Gensini评分为因变量,和各相关因素进行多元逐步回归分析。结果 :B组Gensini评分显著高于A组(P0.01)。通过单因素相关分析,影响Gensini评分的因素包括与冠脉病变严重程度相关的因素:年龄、2型糖尿病史、吸烟史、SBP、PP、TC、LDL-C,其中以PP影响最明显(r=0.56,P0.01)。在校正了年龄、2型糖尿病史、吸烟史、SBP、TC、LDL-C等因素影响后,这种相关性仍然存在(R2=0.52,P0.01)。结论 :PP与老年高血压患者冠脉病变严重程度有较好的相关性。

    【关键词】 高血压病 脉压 Gensini评分

    【基金】金华市科技局资助项目编号:2008-3-026

    【分类号】R544.1

    高血压是冠心病的独立危险因素。近年已证实,动脉僵硬性增加、顺应性降低可能参与动脉粥样硬化的形成[1]。脉压升高是冠心病危险因素的重要组成部分[2]。我国的流行病学研究也发现,脉压与冠心病成正相关,在中老年人中其预测冠心病危险性方面优于收缩压或舒张压[3]。对年龄、

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