3.6 血流储备分数(FFR)与冠脉楔压(Pw)评估冠脉侧支循环：Pijls等发现既往无心肌 梗死的稳定性冠心病患者评定其损伤心肌的侧支循环储备可以直接提供再生侧支循环血流量 化的结果，并首次提出FFR的概念[1]。FFR是指冠状动脉存在狭窄病变的情况下， 该冠状动脉所供心肌区域能获得的最大血流与同一区域在正常情况下理论上所能获得的最大 血流之比。正常冠状动脉血流从近端向远端流动时，应该没有能量的丢失，因此在整个血流 传导系统中，压力保持恒定；但当心外膜血管存在狭窄病变时，血流通过病变处，大量能量 转化为动能及热能，压力的降低反应了能量的丢失。心肌阻力储备的降低和跨狭窄的压力阶 差成比例，因此压力测定能代表冠状动脉狭窄病变对心肌灌注所造成的生理影响。由此可得 出：心肌FFR(FFRmyo)＝(Pd-Pv)/(Pa-Pv)；冠状动脉FFR(FFRcor)=(Pd-Pv)/(P a-Pw)；侧支循环FFR(FFRcoll)=FFRmyo-FFRcor=(Pw-Pv)/(Pa-Pv)(Pd:冠状动脉狭窄远端 冠脉平均压；Pa:最大扩张时主动脉平均压；Pv:中心静脉压；Pw为冠状动脉楔压) ......