慢性心力衰竭急性失代偿期继续使用倍他乐克对心功能的影响
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周银平 朱卫华 钟玉法 金雪峰 陈巧莉 浙江省武义县第一人民医院;
【摘要】目的探讨慢性稳定性心力衰竭已持续服用倍他乐克的患者,发生急性心功能失代偿时继续使用倍他乐克对心功能的影响。方法选取已服用倍他乐克1个月以上的慢性心力衰竭急性失代偿期患者23例,其中:15例心功能NYHAⅢ级的患者继续使用原倍他乐克剂量;8例NYHAⅣ级的患者减半量使用倍他乐克。观察入院2小时内、第24小时、第3天、第5天的BNP和NYHA心功能分级。与21例入院后即停用倍他乐克的对照组进行比较。结果两组患者的原发病、原服用倍他乐克剂量、入院时的BNP、NYHA分级等基本情况差异均无统计学意义(均P0.05)。两组治疗后心功能均明显好转。观察组在入院第24小时、第3天、第5天的BNP和NYHA心功能分级与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);人均使用速尿针剂量较对照组大,但两组差异无统计学意义(P0.05)。结论对已持续服用倍他乐克在中、重度慢性心力衰竭急性加重期无急性肺水肿的患者,只要细致观察、处理得当,继续审慎使用倍他乐克是可行的。
【关键词】 倍他乐克 慢性心力衰竭 全血脑钠肽
【分类号】R541.6
β阻滞剂(β-RB)已是慢性收缩期心力衰竭患者药物治疗的基础药物之一,能改善心功能、显著降低患者的死亡率,提高生活质量。急性心力衰竭患者不能静脉使用β-RB已有明确的定论,然而,在慢性稳定性心力衰竭已持续服用β-RB的患者,发生急性失代偿时是否能继续使用β-RB尚存争议。
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[摘 要] 目的 探讨慢性稳定性心力衰竭已持续服用倍他乐克的患者，发生急性心功能失代偿时继续使用倍他乐克对心功能的影响。
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