阿利吉仑对射血分数正常的心力衰竭患者的疗效
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2013年4月1日
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何文明 朱海波 周忠 毕美萍 刘丽红 景胜 谢燕青 麦一峰 浙江省宁波大学医学院附属医院;
【摘要】目的评估阿利吉仑对射血分数正常的心力衰竭(HFPEF)患者的有效性和不良反应。方法将29名HF-PEF患者随机分为阿利吉仑组和安慰剂组。测定两组在基线和治疗12周时的血钾、血肌酐、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AngII)、血醛固酮(ALD)、B型脑钠肽(BNP)、二尖瓣口舒张早期和晚期血流速度比值(E/A)、舒张早期二尖瓣口血流速度和瓣环速度比值(E/E’)、6分钟步行试验距离(6MWT)等指标。结果与对照组比较,阿利吉仑组能更显著减少PRA、AngII、ALD及BNP水平,改善E/A、E/E’、6MWT等指标,差异有统计学意义(P0.05),但并不增加高钾血症、肾功能不全及症状性低血压的发生率(P0.05)。结论阿利吉仑能有效抑制HFPEF患者的神经内分泌激素水平,改善其舒张功能及活动耐量,并具有较好的安全性。
【关键词】 阿利吉仑 射血分数正常的心力衰竭 肾素 舒张功能
【分类号】R541.6
射血分数正常的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFPEF)是指一组具有慢性心力衰竭的症状和体征,收缩功能正常,以心室肌顺应性减退和僵硬度增高为特点的临床症候群。流行病学资料表明,约50%的心力衰竭为HFPEF,且其病死率与射血分数减低的心力衰竭(H
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