维持性血液透析患者的血压与透析充分性及相关因素分析
http://www.100md.com
2013年6月1日
 |
| 第1页 |
参见附件。
王虹 何东元 牟利军 浙江医院;浙江大学医学院附属第二医院;
【摘要】目的观察维持性血液透析(MHD)患者血压与透析充分性及其它相关因素间的关系。方法 56例MHD连续12次记录透析前后血压、体重、超滤量(FV),分别计算收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)的均值,第0、1、2、3个月透析前后测定血液生化值、甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),计算尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)。结果透析充分组(Kt/V≥1.2、URR≥0.65)MHD患者血压明显低于透析不充分组(Kt/V1.2、URR0.65)差异有统计学意义(P0.05);Hct≥0.22组与Hct0.22组比较MAP差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示透析间期体重增加量、体重增加率、透析不充分及血清PTH水平与透析前收缩压密切相关(OR=1.98~3.50,P0.05)。结论充分透析、减少容量负荷是控制MHD患者高血压的关键,透析不充分、透析间期体重增长过多、高血清甲状旁腺激素水平与透析前收缩压升高有密切关系。
【关键词】 维持性血液透析 血压 容量负荷
【分类号】R459.5
心血管疾病是终末期肾脏病患者的主要并发症,其中以高血压最为常见。Agarwal等[1]报道86%的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并高血压。长期血压升高将导致患者左心室压力负荷及容量负荷过重,致使心肌重构,造成心肌缺血、心室肥大及心力衰竭,增加MHD患者
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2951kb)。