B型脑钠肽在高危人群中早期诊断孤立性左心室舒张功能障碍的价值
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2013年6月1日
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李明 邵云飞 吴晓峰 胡燕清 丁会芝 许双斌 浙江省三门县人民医院心内科;
【摘要】目的评估血浆BNP水平在高危人群中早期诊断孤立性左室舒张功能障碍的价值。方法纳入72例高血压、糖尿病、高血脂以及缺血性心脏病患者。脉冲多普勒(PW)获取二尖瓣口血流速率E/A、E峰下降时间(DT)与等容舒张时间(IVRT)。并检测所有患者的血浆BNP水平。根据E/A、DT、IVRT值分为两组:左心室舒张功能正常组和孤立性舒张功能障碍组。结果左心室舒张功能正常组的血浆BNP值为(42.1±7.6)pg/ml,而舒张功能不全组为(185.5±26.5)pg/ml,两组间有明显差异(P0.01)。BNP检测孤立性左心室舒张功能障碍ROC曲线下面积0.93(95%CI,0.86 to 0.99;P0.01)。BNP值为63pg/ml,其特异性为90.5%,敏感性91.3%,准确率为90.3%。结论血浆BNP水平检测有助于早期诊断孤立性左心室舒张功能障碍。
【关键词】 B型脑钠肽 左心室舒张功能障碍 临床评估
【分类号】R541.6
B型脑尿肽(B Type Natriuretic Peptide,BNP)是由心室分泌的一种心脏神经激素,与左心室压力有相关性。左心室功能不全患者血浆BNP水平增高,且增高的程度与心功能不全的程度有关。近来有研究证实舒张功能障碍也能导致BNP升高,并且与其严重程度呈正相关[1]。心脏舒张功能障碍表
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