脑白质疏松与脑大血管疾病危险因素的异同(1)
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[摘 要] 目的 探讨脑白质疏松(LA)与脑大血管疾病(LVD)在流行
病学危险因素上的异同?
方法 回顾性纳入307名脑梗死或TIA的患者，通过头颅MRI评估LA，血管DS
A评估LVD，同时登记患者血管危险因素?根据头颅MRI和DSA评估结果将患者分成三组：LA组
，LVD组及对照组?应用单因素和多因素分析探讨各个危险因素在三组之间的差异?
结果 性别?年龄?高血压?糖尿病?同型半胱氨酸(Hcy)?总胆固醇(
TC)?低密度脂蛋白(LDL)?吸烟史?他汀类用药史在三组患者中分布不全相同(P<0
.05)?年龄?高血压?Hcy与LA呈正相关(OR=1.12～5.66，P<0.01)；年龄?男
性?高血压?糖尿病与LVD呈正相关(OR=1.08～4.19，P<0.01)?
结论 LA与LVD在病因学上既有相同的危险因素，同时也存在着显著的差异
[关键词] 脑白质疏松；大血管疾病；脑血管造影；危险因素
中图分类号：R741.02
文献标识码：A 文章编号：1009_816X
(2014)01_0013_03
doi：10 ......
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吕洋辉 何松彬 唐维国 孙茂军 王斌达 寇雪莲 浙江省舟山医院神经内科;
【摘要】目的探讨脑白质疏松(LA)与脑大血管疾病(LVD)在流行病学危险因素上的异同。方法回顾性纳入307名脑梗死或TIA的患者,通过头颅MRI评估LA,血管DSA评估LVD,同时登记患者血管危险因素。根据头颅MRI和DSA评估结果将患者分成三组:LA组,LVD组及对照组。应用单因素和多因素分析探讨各个危险因素在三组之间的差异。结果性别、年龄、高血压、糖尿病、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、吸烟史、他汀类用药史在三组患者中分布不全相同(P0.05)。年龄、高血压、Hcy与LA呈正相关(OR=1.12~5.66,P0.01);年龄、男性、高血压、糖尿病与LVD呈正相关(OR=1.08~4.19,P0.01)。结论 LA与LVD在病因学上既有相同的危险因素,同时也存在着显著的差异。
【关键词】 脑白质疏松 大血管疾病 脑血管造影 危险因素
【分类号】R743.3
脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)又被称为脑白质变性,在老年人口的头颅影像学检查中很常见。近来的研究发现LA与卒中、痴呆、抑郁、残疾、死亡等密切相关。目前对LA的发病机制、病理生理改变等仍存有诸多不明。普遍认为慢性缺血是其主要原因,病理改变以小血管为主。LA与腔隙
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