甲状腺激素对心力衰竭伴低T3综合征患者心功能影响的Meta分析(1)
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[摘 要] 目的 系统评价甲状腺激素替代治疗心力衰竭伴低T3综合
征患者的疗效?
方法 计算机检索数据库包括Pubmed?Web of Science?COCHRANE LIBRAR
Y?中国生物医学数据库?万方数据库和维普数据库，检索时限从建库至2013年6月，同时追
索纳入文章的参考文献?严格按照纳入标准筛选文献?提取资料和评价质量后，应用Review
Manager 5.2软件对所纳入的研究结果进行Meta分析?
结果 共纳入11篇RCT文献资料，包括662例心力衰竭伴低T3综合征患者?M
eta分析结果显示：与常规治疗组相比，甲状腺素组(甲状腺激素加常规治疗)的左心室射
血分数(LVEF)和心输出量(CO)明显增加(MD=5.16，95%CI=3.11～7.21，P<0.01；MD=0.55，95%CI=0.33～0.77，P<0.01)，评价心室舒缩功能的E/A值升高和左心室
舒张末内径(LVDD)降低(MD=0.22，95%CI=0.09～0.34，P<0.01；MD=-4.14 ......
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陈绍稀 吕晶 虞意华 严静 浙江中医药大学第二临床学院;浙江医院;
【摘要】目的系统评价甲状腺激素替代治疗心力衰竭伴低T3综合征患者的疗效。方法计算机检索数据库包括Pubmed、Web of Science、COCHRANE LIBRARY、中国生物医学数据库、万方数据库和维普数据库,检索时限从建库至2013年6月,同时追索纳入文章的参考文献。严格按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量后,应用ReviewManager 5.2软件对所纳入的研究结果进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT文献资料,包括662例心力衰竭伴低T3综合征患者。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,甲状腺素组(甲状腺激素加常规治疗)的左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)明显增加(MD=5.16,95%CI=3.11~7.21,P0.01;MD=0.55,95%CI=0.33~0.77,P0.01),评价心室舒缩功能的E/A值升高和左心室舒张末内径(LVDD)降低(MD=0.22,95%CI=0.09~0.34,P0.01;MD=-4.14,95%CI=-6.66~-1.61,P0.01)。结论心力衰竭伴低T3综合征患者在常规治疗基础上加用甲状腺激素可明显提高患者的心脏射血功能及改善心室的舒缩功能。
【关键词】 甲状腺激素 心力衰竭 低T综合征 Meta分析
【分类号】R541.6
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的最终结局,心肌收缩力下降使得心排血量不能满足机体代谢的需要,同时伴有一系列神经内分泌及代谢功能异常,其中甲状腺激素的变化近年来倍受关注。低T3综合征(又名亚临床甲状腺功能减退、正常甲状腺功能病态综合征)是指非甲状腺疾病所致
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