山东昌乐县社区高血压规范化管理效果初析
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2014年4月1日
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李国菊 王馨 王增武 张凤娥 庞艳蕾 李向云 山东省潍坊医学院公共卫生学院;中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心;山东省昌乐县疾病预防控制中心;
【摘要】目的通过在昌乐县社区开展高血压规范化管理,描述其对血压控制的效果。方法由经过规范化培训的社区医生通过健康体检筛查等方法发现高血压患者,对符合条件的患者纳入管理,进行药物和非药物治疗;采用自身对照的方法查看高血压控制率的干预效果。高血压控制率干预效果:定性资料干预效果为干预前后控制率之差,定量资料干预效果为干预前后数据差值的均值。结果到2009年12月底,规范化管理满1年的高血压患者且资料齐全的共计3930名,男性47.61%,平均年龄(58.87±10.81)岁。规范化管理后,收缩压下降12.07mmHg(95%CI:-12.53~-11.60),舒张压下降5.89mmHg(95%CI:-6.18~-5.59),吸烟率下降4.87%(95%CI:-5.72%~-4.03%),饮酒率下降5.13%(95%CI:-6.00%~-4.26%),不运动率下降8.39%(95%CI:-9.72%~-7.05%),口味偏咸率下降9.43%(95%CI:-10.79%~-8.07%)。基线时血压控制率为8.42%,1年后高血压的控制率达到34.86%,管理效果为27.46%(95%CI:26.07%~29.92%),各个不同特征项目组的患者血压控制率均有显著升高,且男女性血压控制率均随着规范化管理时间的延长而升高。结论在社区开展高血压规范化管理可以显著的提高高血压的控制率。
【关键词】 高血压 社区规范管理 干预效果
【分类号】R544.1
《2012年世界卫生统计》报告指出,全球三分之一成年人患有高血压,这种病症的死亡人数约达脑卒中和心脏病所导致的总死亡人数的一半。另据2010年全球疾病经济负担指出,每年有940万人死于高血压,约占总死亡人数的16.5%[1]。我国人群高血压患病率成逐年增长趋势,估计全国现有高
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