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编号:12524604
抗抑郁治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的疗效观察
http://www.100md.com 2014年12月1日 倪红芬等
帕罗西汀,N末端—前B型钠尿肽,心室射血分数
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    参见附件(3494KB,3页)。

     [摘要]目的观察抗抑郁药物治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的疗效。方法选择经临床确诊的老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者65例,随机分为两组,A组33例和B组32例,A组在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用帕罗西汀抗抑郁治疗,B组只给常规药物抗心力衰竭治疗。所有患者治疗前及治疗4周后检测血清N末端—前B型钠尿肽(NT_proBNP)和左心室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗前,NT_proBNP、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组NT_proBNP、LVEF均较治疗前好转,且A组明显好于B组,差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。结论抗抑郁药物和抗心力衰竭药物联合治疗老年慢性心力衰竭比对单纯抗心力衰竭药物治疗效果好。

    [关键词]帕罗西汀;抑郁症;慢性心力衰竭;N末端—前B型钠尿肽;心室射血分数

    中图分类号:R541.6;R971+.4文献标识码:A文章编号:1009_816X(2014)06_0494_02

    doi:10.3969/j.issn.1009_816x.2014.06.17老年慢性心力衰竭因有明显的低心输出量和低氧血症,使脑组织供血和供氧减少,从而导致患者尤其是老年患者经常会出现疲劳、呼吸困难、失眠、精神错乱等症状,常导致患者死亡,在老年人群中尤为常见[1]。且需反复住院,身体和经济上的双重压力常导致患者出现抑郁、焦虑、烦躁等负性情绪,不仅降低患者的生活质量,也与躯体症状相互作用,严重影响治疗效果和预后[2]。本研究对老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者在采用常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,同时进行抗抑郁药物治疗,取得了较好的效果,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:收集2008年1月至2012年12月本院老年科收治经临床确诊为慢性心力衰竭的老年患者65例。所有患者具有慢性心力衰竭(NYHA心功能分级标准Ⅱ~Ⅲ级不等),所纳入患者均有心情压抑、情绪低落、焦虑、兴趣减退、睡眠障碍等情绪障碍的表现。采用汉密顿抑郁量表24项版本(HAMD_24)[3]评分≥20分,且≤35分(轻中度抑郁),确定有抑郁障碍。其中男35例,女30例,年龄69~93岁,平均(78.81±11.26)岁。随机分为两组,A组33例,男18例,女15例,年龄72~93岁,平均(79.64±12.24)岁 ......
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    倪红芬 崔力军 张振 黄小燕 浙江省湖州市第三人民医院检验科;浙江省湖州市中心医院放射科;

    【摘要】目的观察抗抑郁药物治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的疗效。方法选择经临床确诊的老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者65例,随机分为两组,A组33例和B组32例,A组在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用帕罗西汀抗抑郁治疗,B组只给常规药物抗心力衰竭治疗。所有患者治疗前及治疗4周后检测血清N末端—前B型钠尿肽(NT-pro BNP)和左心室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗前,NT-pro BNP、LVEF比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组NT-pro BNP、LVEF均较治疗前好转,且A组明显好于B组,差异有统计学意义(P0.05,0.01)。结论抗抑郁药物和抗心力衰竭药物联合治疗老年慢性心力衰竭比对单纯抗心力衰竭药物治疗效果好。

    【关键词】 帕罗西汀 抑郁症 慢性心力衰竭 N末端—前B型钠尿肽 心室射血分数

    【基金】浙江省科技厅省级公益性技术应用研究计划项目(编号:2012C23071)

    【分类号】R541.6;R749.4

    老年慢性心力衰竭因有明显的低心输出量和低氧血症,使脑组织供血和供氧减少,从而导致患者尤其是老年患者经常会出现疲劳、呼吸困难、失眠、精神错乱等症状,常导致患者死亡,在老年人群中尤为常见[1]。且需反复住院,身体和经济上的双重压力常导致患者出现抑郁、焦虑、烦躁等负性

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