2.4 TCD检测颅内血管可靠性分析：以DSA为检验标准，很好的提示了TCD对MCA检测与CTA相比一致性最好，见表4。

    3 讨论

    脑梗死是由于颅内动脉狭窄引起的局部脑组织血流量灌注不足或是因为血栓形成，进而出现相应的神经系统症状和体征。可发生于颈内动脉和椎体-基底动脉系统的任何部位，故认为颅内动脉狭窄是引起缺血性脑梗死的主要原因[4]。虽然动脉狭窄的危害较大，但帮助检查的手段却是很简单。目前用于诊断颅内动脉狭窄的主要影像学方法有DSA、心脏血管造影、磁共振血管造影及超声检查[5]。并且CT与MRI检查能够判断早期脑梗死及脑梗死的范围[6]。但目前临床上主要以DSA作为诊断颅内动脉狭窄的金标准。

    DSA是通过电子计算机将机体内血管进行辅助成像的造影方法，是自70年代后运用于临床的一种崭新技术，它能清晰、直观及准确地显示出体内血管狭窄或闭塞的情况[7]，是目前评定血管狭窄与闭塞的金标准，但因其是一种有创检查，插管、注药有时会引起血管痉挛，甚至血管损伤，尤其不适宜颅内动脉狭窄的早期筛检性诊断，并且检查价格昂贵，因此在临床上较难广泛推广。

    TCD借助脉冲多普勒技术和2MHz发射频率 ......