2.3血清IL-6和TNF-α表达水平比较：与非抑郁慢性心功能不全患者相比，伴随轻度抑郁、中度抑郁及重度抑郁的慢性心功能不全患者血清IL-6及TNF-α水平均明显升高，差异有统计学意义(P<0.01)。其中重度抑郁患者血清IL-6及TNF-α水平较中度及轻度抑郁患者更高，差异有统计学意义(P<0.01)。中度抑郁患者血清IL-6水平略高于轻度患者(P<0.01)，而中度抑郁患者TNF-α水平与轻度抑郁患者比较无统计学意义(P>0.05)，见表3。

    3讨论

    慢性心功能不全是各种原因所致的心血管疾病的终末阶段，病情进展虽较为缓慢，但呈不可逆性，疾病一旦发展至此则需耗费大量精力、财力长期维持治疗，使患者承受了较大的心理压力。慢性心功能不全患者具有不同程度的心肌受损和心室搏动射血功能下降表现，其对患者的日常活动造成了一定的影响，若病情严重，即使在静息状态下也会出现心悸、乏力、下肢浮肿、呼吸困难等心力衰竭症状 ......