三磷酸腺苷对阵发性心房颤动冷冻球囊消融术后肺静脉电传导恢复的影响及意义(2)
3讨论心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，药物治疗和导管消融是目前主要的治疗手段。现阶段导管消融主要包括射频消融和冷冻消融。FIRE AND ICE研究报道了378例阵发性心房颤动患者单次冷冻消融成功率64.13%[4]，为冷冻球囊消融治疗阵发性心房颤动提供了强有力的循证医学证据。但仍存在复发率偏高，需要再次甚至多次手术或者射频补点消融的问题。文献报道[5，6]：肺静脉-左房电传导恢复是心房颤动，尤其是阵发性心房颤动复发的主要原因。减少肺静脉-左房电传导恢复可能是减少术后复发的有效途径。本文研究结果显示，78例阵发性心房颤动患者在使用二代冷冻球囊完成肺静脉隔离后应用ATP诱发“潜在”的肺静脉电传导恢复，巩固消融后重新达到肺静脉隔离，减少了手术的复发率。国外Narendra等[7]选择60例阵发性心房颤动患者作为研究对象 ......
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