[摘 要] 目的 合并双支冠状动脉疾病(CAD)的中重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的患者比较先行皮冠状动脉介入治疗术(PCI)，后行微创二尖瓣手术(MIVS)与选用冠状动脉旁路移植术联合二尖瓣手术(CABG+MVS)临床效果比较。方法 在北京大学深圳医院心血管病外科住院患者3358例中，接受PCI+MIVS 18例，CABG+MVS 24例，两组患者进行手术效果比较。结果 PCI+MIVS组与CABG+MVS组二尖瓣修复率、术后并发症住院总时间、1月内死亡率、心力衰竭、1年生存率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组体外循环时间[(141.12±25.39)min vs (202.67±45.94)min]和主动脉阻断时间[(78.63±17.85)mis vs (129.44±33.72)min]和呼吸机辅助时间[(17.42±3.88)h vs (24.54±2.63)h]和输注红细胞单位[3.54(1-5) VS 1.56(0-2)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中重度IMR合并双支CAD的患者选择PCI+MIVS治疗方式可缩短手术时间，减少术中出血量。

    [关键词] 冠状动脉旁路移植术;缺血性二尖瓣关闭不全;微创瓣膜手术;经皮冠状动脉介入治疗;二尖瓣手术

    中图分类号：R654.2

    文献标识码：A文章编号：1009-816X(2019)02-0124-04

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2019.02.005

    缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)是心肌梗死(MI)后常见的并发症 ......