[摘 要] 目的 探讨三维动脉自旋标记(3D-pcASL)联合扩散加权成像(DWI)在急性脑缺血病变诊断中的应用价值。方法 选取我院收治的60例急性脑血管病患者作为研究对象，给予常规MRI、DWI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和3D-pcASL序列检查;分别测量DWI高信号缺血区域与对侧镜像层面的脑血流量(CBF)值及表观扩散系数(ADC)值，进行对比分析，配对t检验比较两者间的差异。采用Pearson检验，分析CBF和ADC的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线，比较CBF及ADC两个参数对急性脑缺血病变的诊断效能。结果 患侧区DWI信号增高，ADC值较镜像健侧降低，患侧平均ADC值为(0.55±0.12)×10-3mm2/s，镜像健侧区域平均ADC值为(0.87±0.16)×10-3mm2/s(P<0.05);患侧区ASL灌注减低，CBF值较镜像健侧降低，患侧平均CBF值为(9.96±13.56)ml/100g·min，镜像健侧区域平均CBF值为(28.80±18.71)ml/100g·min，差异有统计学意义(P<0.05)。CBF及ADC呈统计学正相关(r=0.26，P<0.05)。ROC曲线显示，联合CBF及ADC值两个参数对急性脑缺血病变的诊断效能最高(敏感度=98.10%，特异度=85.20%，曲线下面积=0.98) ......