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编号:12810451
产前心理干预对初产妇分娩方式的影响(2)
http://www.100md.com 2014年7月1日 杨国文 张建斌 郑凤平 宣相云 彭金玲 李文风 刘继曼 刘冬前
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    参见附件。

     行为矫正疗法:鼓励产妇室内自由活动,在宫缩的期间少量多次进食高热量、易消化、清淡的食物,以清淡而具有丰富营养的半流质饮食为宜。以保证产程中精力和体力的充沛。帮助按摩背部及腰骶部,2-4小时尿尿一次,避免膀胱充盈影响抬头的下降。随时监测血压,脉搏,胎心的变化。子宫收缩时,一只手握住产妇的手,另一只手轻轻抚摸产妇的下腹部,让她感觉到支持和关爱,指导产妇腹式呼吸,避免大喊大叫,过度消耗体力,宫缩间歇时,全身放松休息。在第一产程出现便意感时,告诉产妇千万不得用力,以免出现宫颈水肿,影响产程。

    第二产程心理干预:宫口开全,胎头下降至盆底,压迫直肠产生排便感。这个产成短需1-2小时,宫缩强烈而频繁。这时和颜悦色地给予指导产妇用力,在宫缩时让产妇用双手拉住产床两边的扶手,向下屏气使劲,宫缩间歇时,深呼吸,全身放松。给产妇轻擦汗,少饮水,按摩双下肢,嘱产妇暗示自己很顺利,就见到宝宝了。从而增强信心主动配合,医生检查动作轻柔,避免刺激。让产妇感到安全、安静、顺利分娩。同时,密切注意产程的进展。

    第三产程的心理干预:胎儿娩出,产妇感觉轻松,也急切听到宝宝的哭声,想知道胎儿的性别。这时情绪过度兴奋或沮丧都可调节子宫收缩,而引起子宫收缩乏力,致产后大出血。有的产妇受家庭观念影响喜欢生男而生女,情绪极易波动。及时告知产妇宝宝顺利降生,用赞美的语言夸宝宝和产妇,充分调动产妇的自豪感和满足感。让产妇愉快地接受新生命。

    2.2.4产后访视:产妇自用量表心理测评。建立儿童保健手册,对产妇膳食指导、鼓励母乳喂养,母乳是新生儿最佳营养,母乳喂养可促进子宫的恢复,消耗脂肪利于体型的恢复,增进母子感情,使产妇心情愉快。

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