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编号:12060672
动脉血气分析结果的影响因素
http://www.100md.com 2008年8月1日 《实用新医学》 2008年第8期
     【中图分类号】 R446.11 【文献标识码】 A 【文章编号】1185-1672(2008)- 08-0750-02

    人体的体液环境必须具有适应的酸碱度,才能维持正常的代谢和生理活动。人体动脉血pH维 持在7.35~7.45, PaCO24.39~6.25kPa,Pa O210.64~13.3 kPa。血气分析用于测定 和评价患 者的氧合作用、通气功能和酸碱状态,通过气血分析了解患者血液各项指标和酸碱平衡状态 ,是临床医生救治危重患者的重要参考依据。而要作好血气分析的质量控制,减少人为因素 ,为临床提供准确结果,就必须作好血气分析前、标本采集、标本运送、血液保存、标本检 验等环节。

    1 资料与方法

    1.1 病人的准备 病人应安静,体位舒适,不紧张。病人的忧虑的影响 较大,在心理上亲 近病人是不可忽视的。操作者应避免使用消极的词句(“动脉穿刺”),应用各种方法使病 人感到舒适,避免忧虑的影响,由于害怕取样,有些病人呼吸急促,引起pH和pO2增加,p CO2减少,另一些病人瞬间憋气,引起pH和pO2减少,pCO2增加[1]。

    1.2 代谢条件 在取样时病人必须处于稳定状态,以不 卧床病人为例,取样前至少应躺3~5分钟。

    1.3 辅助或人工呼吸 如果进行下列辅助吸氧,取样前 至少要等20分钟(从富氧空气的简 单主动吸入——面罩——鼻管等到可完全控制的人工呼吸或改变治疗的用“量”,例如增加 氧流量或改变吸氧的设定)。这一注意事项在用血气分析结果评价吸氧治疗的效果并以此适 当调节时非常重要。

    2 血气标本的采集

    标本采集非常关键 ......

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