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编号:12056109
超声诊断卵巢囊肿蒂扭转并破裂1例
http://www.100md.com 2009年4月1日 《实用新医学》 2009年第4期
     【中图分类号】 R445.1 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2009)-04 -0322-01

    1 病例介绍

    患者,女性,33岁。突感下腹疼痛入院,腹痛为持续性胀痛,以左腹痛明显,恶心、呕吐, 月 经正常。体检:体温、脉搏、呼吸、血压正常。腹肌紧张,有压痛及反跳痛,尿妊娠试验阴 性。妇科检查:子宫大小正常,子宫及左侧附件有压痛,左宫旁可疑囊性肿块。

    超声所见:前位子宫,大小正常,左侧附件区见5.4×4.8×4.2cm混合性回声,边界欠清晰, 不规则,内以实性回声为主,子宫直肠陷窝内见2.6×1.2cm液性暗区。B超示:①左侧附件 区混合性包块(卵巢囊肿破裂不排除)②盆腔积液。

    手术所见:子宫大小正常,左卵巢囊性增大,其上方有一破口,有活动性出血,左卵巢蒂顺 时针扭转一周,盆腔内积血及血凝块约300ml,吸净后行左卵巢部分切除术,术后诊断:左卵 巢囊肿蒂扭转并破裂。

    术后病理诊断:左侧卵巢黄体囊肿破裂。卵巢蒂扭转与囊肿破裂均为妇科急腹症,二者可同 时发生,也可单独发生,均多见于年轻妇女,本病应与异位妊娠鉴别。

    (收稿日期 2009-03-29)(编辑 何 俐), http://www.100md.com