临床护理教学管理新模式探讨
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摘要 目的 针对我国新时期医院临床教育管理的现状，分析其存在的问题，提出可行性建议与对策，构建与探索适应新时期医院特点的临床护理教学管理模式。方法结合多年工作经验，认真分析当前临床护理教学工作中存在的问题，并提出对策予以改进。结果构建与探索了适应新时期医院特点的护理临床教学管理模式，提高了临床护理教学质量。结论
临床护理教学管理新模式制定合理、有效，保证了实习效果，提高了教学质量。
关键词 临床护理；教学管理新模式
随着临床护理模式的不断改革发展，临床带教模式也必然要进行相应的调整。《护理、药学和医学相关类高等教育改革与发展规划》也为临床带教模式的变革指明了方向：要深化教学改革，构建新的教学模式，深化课程体系改革，改革教学内容，改进教学方法。笔者通过对当前临床护理教学中存在问题的客观分析，结合近几年临床护理教学的实践经验，总结出以下几点认识，供大家交流探索。
1 目前临床护理教学存在的问题分析
1.1护理教学管理方面
1.1.1组织管理不到位管理组织不健全，工作流于形式，职权模糊，职能淡化，对临床带教工作缺乏科学及时的信息反馈。
1.1.2教学目标不明确许多医院往往以经济利益为主，忽视不同层次护理教育人才培养目标的要求，把实习护生当作可以充分利用的劳动力，随意安排带教老师，从而造成带教者成为指挥员，护生成为跑腿者。
1.1.3教学质量监控不力 临床护理带教没有统一的护理教学质量监督标准，对带教的效果评价仅仅是带教者对带教过程的回顾性总结，没有对其教学行为进行总体、全面的评价。
1.1.4教学人员选拔不科学 以往多数医院选拔带教老师的标准参数是经验，按资排辈，以老为先的带教模式广泛存在。
1.2带教老师方面
1.2.1责任意识不足 由于护理教学只是带教老师的兼职任务，她们的主要工作是忙于护理病人，因而忽略了对护生教育的思考，在具体带教过程中存在较大程度的随意性，基本上是“临床遇到什么就教什么”。
1.2.2教学方式欠妥 一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论，一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢，凡事亲力亲为，使得护生动手机会减少，独立操作能力得不到更好的发挥。
2 教学管理新模式探讨
2.1加强组织管理，强化组织职能重视护生的临床规范管理，实行护理部一科护士长一病区护士长三级负责制。
2.2规范教学内容。明确教学目标根据不同层次护理教育人才培养目标的不同，结合我院护理工作的特点和不同院校护生的实习大纲与实习任务要求，制定护生总带教计划和各专科带教目标，并对每个专科目标制订具体的要求和细则。要求护生入科后必须相对固定带教老师，进行“一带一”带教，带教老师与护生要明确各阶段教学目标，并在规定时间内完成教学任务。
2.3严格带教老师上岗标准 良好的带教师资可保证护生的临床实习质量，也可充实临床护理力量。我院在选拔临床带教老师时，首先要求带教老师的资质必须满足带教不同层次护生的条件，再对符合资质的人员进行理论知识、技术操作考试，还要对带教老师的职业道德、语言表达、人际交往、教学意识、教学能力等进行综合考评，打破论资排辈的旧观念，通过考评筛选出真正具备带教资格的护士来承担临床教学任务。
2.4应用灵活多样的教学方法，提高教学效果按照教学总计划护理部每月举行护理教学讲座，并要求授课老师要认真进行备课，制作多媒体课件，以提高护生的学习兴趣和帮助护生理解记忆。如五官科老师的教学课件：动态的演示了房水产生、流经路线及最终到达部位，以及发生青光眼时房水流动产生变化形成的“房水循环”、“瞳孔阻滞”。教学片还可以演示人体组织的立体解剖结构、动态介绍专科检查方法、操作步骤及注意事项。要求各带教科室与带教老师要针对学生各自不同的情况及不同的临床环境，采取各种相应的教学方式。如；组织小讲课增强护生对临床新知识、新业务的了解，提高护生的授课能力；组织护理教学查房帮助护生积累临床护理经验，学习处理问题的步骤及手段以及工作中的技巧。
2.5注重教与学的反馈教学管理部门要定期进行教学质量检查，定期组织护生进行临床教学评价、收集护生对各科室的意见与建议，从而使教学管理部门更好地掌握临床教学情况，并将掌握情况与临床带教老师进行沟通和交流。每届护生实习结束前，要召开护生座谈会，让护生填写反馈调查表，评价带教质量，进行各科室优、缺点的总结，评选优秀带教老师和优秀带教科室。护生实习结束后，还要召开带教老师座谈会，通过座谈会向带教老师反馈护生座谈会的结果，总结带教经验，针对存在问题，共同改进带教措施，调动师生之间教与学的双重积极性，力争取得教与学的最佳效果。
2.6注重法律知识教育。明确护生法律身份从法律角度来讲，护生尚不具备独立工作的能力，只能在执业护士(带教老师)的严密监督和指导下，按照严格的护理操作规程为病人实施护理，否则护生的工作将被视作侵权行为，因此，护生在进入临床实习前，临床教学管理部门一定要对护生进行相关法律法规及规章制度的培训。如：对《护士条例》、护理核心制度、临床护理工作制度、护士行为规范以及医院的管理规定进行专门讲课，并结合一些案例进行讲解，使护生明确自己的法定职责范围，并深刻领悟其重要性，提高对患者及护生的保护能力。
(编辑 何俐)
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