消胀饮治疗经前乳房胀痛
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笔者自2001年10月至2008年11月，采用消胀饮治疗经前乳房胀痛56例，取得了较好疗效，报道如下。
1 临床资料
56例患者均来自我院妇科门诊。年龄25—46岁，平均36岁。病程最短4个月，最长8年。临床表现为每于行经前或正值经期出现乳房胀满疼痛，或乳头痒痛。全部病例均行双乳彩超检查排除可疑乳房恶性肿块。
2 治疗方法
自拟方消胀饮，药物组成：柴胡9g，白芍12g，郁金12g，橘核10g，王不留行20g，路路通10g，陈皮12g，青皮9g，白术9g，麦芽20g。加减：月经不调者加当归、川芎，胸闷、腹胀者加枳壳；乳房内有结节成块者加夏枯草、连翘、海藻、昆布。上方水煎早晚温服，日1剂，每于月经前7—10天服药至月经来潮，3个月为1疗程，一般服药1～3个疗程。
3 治疗结果
3.1疗效标准，治愈：经前乳房胀痛消失或乳房内肿块消失。显效：经前乳房胀痛明显减轻或乳房内肿块较前明显缩小。有效：经前乳房胀痛较前减轻或乳房内肿块较前缩小。无效：经前乳房胀痛及乳房内肿块同前。
3.2治疗结果本组56例，治愈35例，占62.5%；显效12例，占21.4%；有效6例，占10.7%；无效3例，占5.4%；总有效率94.6%。服药1疗程者32例，2疗程者16例，3疗程者6例。
4 体会
经前乳房胀痛，属于西医学中“经前期紧张综合症”范畴。它既有乳房局部的功能性和器质性症状，同时又有神经精神症状，伴随月经周期反复出现，可持续数月或数年不愈。目前西医无特效药物治疗。中医学认为，乳房属胃，乳头属肝，情绪不欢，肝气郁滞，木横克土，故经前乳房胀痛，胸腹胀闷不舒，治法以舒肝理气，和胃通络为主。方中柴胡、郁金、路路通、青皮疏肝理气通络；白芍柔肝止痛：橘核、王不留行行气散结止痛；陈皮、白术、麦芽健脾和胃消胀。诸药配伍，共奏舒肝解郁，行气止痛之效。
(编辑 谢琳)
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