【中图分类号】R221.1【文献标识码】B【文章编号】1185-1672(2009)-12-0291-01

    《素问•上古天真论》指出:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”。“女子六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白”。论述的是女性自然衰老一个重要阶段的特殊表现。“面皆焦,发始白”是这个阶段衰老变化的重要标志,而“三阳脉衰”则是这个变化的根本原因,探讨“三阳脉衰于上”,对于防治女子“六七”之后诸多病症具有重要指导意义。

    1“三阳脉衰”当包括女子脏腑经络气血整体之衰

    “三阳脉”包括太阳、阳明、少阳,以高世子之说:“三阳,太阳、阳明、少阳也”。[1]又说,“三阳之脉皆起于面,故脉衰于上,始则面始焦者,至此则皆焦矣,始则发堕者,至此则始白矣。”[2]若按此说,当指足之三阳,即足太阳膀胱、足阳明胃、足少阳胆,因此三脉皆起于面。这个解释虽为阐明经义起到了开端作用,但不能解释为什么仅足之三阳“衰于上”而使面焦发白,并且与手之三阳无关。对此,阎洪臣、高光振明确指出:“三阳脉指手足太阳、手足阳明和手足少阳六条经脉”。[3]我们知道,十二经脉的走行方向是手三阴从胸走手,交手三阳;手三阳从手走头,交足三阳;足三阳从头走足,交足三阴;足三阴从足走胸腹,交手三阴。通过手足三阳脉在面部丰富的分布与走行情况,就不难看出,“三阳脉”当包括手足三阳六经,共六条经脉。同时,冲、任、督三脉同起于胞中,一源而三岐,皆约于带脉,借十二经脉与脏腑相通,冲脉主血海,任脉主胞胎,督脉为总督,各司其职,在女子正常生理活动及衰老过程中发挥着重要的协同作用 ......