一、肩周炎的痛苦

    肩周炎(全称肩关节周围炎)是发生于肩关节周围软组织的退行性病变和慢性无菌性炎症。俗称冻结肩、漏肩风、五十肩,属常见和多发疾病,多为单侧发病。

    本病主要症状:肩部周围疼痛、牵涉到上臂及前臂,活动时疼痛加剧,重者不敢摆动患肢。急性期疼痛剧烈,患者多夜间痛醒,难以入睡。早期因肩关节周围疼痛会引起局部肌肉痉挛,使肩关节活动受限。后期肩关节周围软组织广泛粘连,导致上肢的外展、外旋、后伸活动受限,患病较久者,可出现肩部肌肉萎缩,影响洗脸、梳头等日常活动。

    1.疼痛疼痛是肩周炎的主要临床表现。肩部疼痛逐渐加重,多数位于肩前外侧,可放射到肘、手及肩胛区,无感觉障碍。疼痛为持续性,常常夜间明显。

    2.功能障碍肩部活动受限,活动时疼痛明显。以肩外展、外旋、后伸受限为主。严重时肩处于内旋位,肌肉萎缩明显。

    3.肩关节前、外、后方均有压痛,以肱二头肌长头腱部压痛最为明显。肩峰下及三角肌止点处也有压痛。肩关节僵硬,主动、被动活动均受限。

    本病属于中医痹证范畴,其病机有虚实之分。实证者外感风寒湿邪,筋脉阻滞,气血运行不畅,产生疼痛。虚证者,一是因为过度劳倦,或受外伤,损及筋脉,导致肩部气血阻滞,产生肩周围疼痛及活动受限;二是由于年老体弱,脏气虚衰,肩部筋脉及肌肉失于气血的滋养,易受风寒湿邪之侵袭而发生肩周炎。大多数肩周炎患者自觉肩部疼痛发生于三角肌区,也即锁骨外1/3,肩峰和肩胛岗外1/3的下方约一个半手掌大小的区域内 ......