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糖耐量异常人群 进食要算“甜蜜指数”
http://www.100md.com 2013年3月1日 《现代养生.上半月》 2013年第3期
     糖耐量降低通常被认为是糖尿病的早期信号。但是,由于糖耐量异常在临床上通常没有任何症状,只是在体格检查时才会发现,不可掉以轻心。有资料表明,糖耐量异常人群发生糖尿病的几率为正常值人群的100倍。如果调控得当,就可以享受健康;否则,就有可能发展为糖尿病。因此,有专家提醒,吃饭前先算算食品的“甜蜜指数”,养成科学良好的饮食习惯,不仅适用于糖尿病人群,也适用于糖耐量减低的人群,甚至对健康人也有意义。

    低GI食物是糖友首选

    对糖尿病人群来说,很多人对“血糖指数”都不陌生。血糖指数,它是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标,也称食物的GI值。指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内(一般为2个小时)体内血糖反应水平百分比值,它是一个比较而言的数值,反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。GI小于55,为低GI食物;55~75,为中GI食物;GI大于75,为高GI食物。
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    高GI食物进入胃肠后消化快,吸收率高,葡萄糖释放快,葡萄糖进入血液后峰值高,也就是血糖升的高;低GI食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,葡萄糖进入血液后的峰值低,下降速度也慢,简单说就是血糖比较低。在设计糖尿病食谱选择食物时,以各种食物的GI值为参照标准,多选择GI值在60以下的食物。

    通常豆类、乳类总是低或较低血糖生成指数的食物,而谷类、薯类、水果常因品种和加工方式不同而引起血糖生成指数的变化,特别是令其中的膳食纤维含量发生变化。

    蔬菜肯定是低食物血糖生成指数的,特别是叶和茎类蔬菜,因为碳水化合物的含量不超过6%,而且富含膳食纤维,所以对血糖影响小。

    血糖负荷指数更为直观

    血糖指数只能告诉我们这种食物中碳水化合物转变成葡萄糖的速度和能力,而不能够准确地回答我们在摄入一定数量的某种食物以后所引起的血糖变化的真实情况。为弥补血糖指数的不足,1997年代,哈佛大学的Salmeron等提出了“血糖负荷”的新概念,使糖尿病病友在合理选择及搭配饮食上,更加直观简便易行。
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    血糖负荷指数是将碳水化合物的数量和质量结合起来,表示一定重量的食物对人体血糖影响程度的大小。每份食物的血糖负荷指数有个计算公式,即食物血糖指数×交换份重(克)×食物碳水化合物百分含量为100。如果小于10,即表示食用的相应重量的食物对血糖的影响不大;如果大于等于20,则表示能够明显影响血糖。以西瓜为例,西瓜的血糖指数是72,碳水化合物含量为100(2两)中的5.5克,据此可计算出3两西瓜的血糖负荷指数是6,一斤西瓜的血糖负荷指数约等于20。3两西瓜对糖尿病患者血糖影响是可以耐受的,重量增加到1斤,则不行了。

    两个“甜蜜指数”结合指导饮食

    虽然食物的血糖指数很重要,但如果单一用来指导饮食,也会存在问题。比如食物的血糖指数没有考虑食物总量和淀粉总量问题,如果一味拒食升糖指数高的食品,尤其是高血糖指数的水果、蔬菜、粗粮和豆类,那么就可能会漏失大量的维生素、矿物质和纤维。所以医生提醒,升糖指数更应该与《中国居民膳食指南和膳食平衡宝塔》结合起来使用。对于任何食品,糖尿病病友都是可以食用的,将高血糖指数的食品纳入饮食计划也是可以的,只不过要严格控制食品的重量。两个“甜蜜指数”要结合起来指导饮食。

    此外,掌握一些小窍门对控制血糖也有帮助。比如每餐混搭食物,可以降低食物的血糖指数;比如米饭的血糖指数在83.2±3.1左右,如果搭着猪肉吃,血糖指数则降到72.0±14.0,如果再加上芹菜,就只有57.1±11.2了。另外,酸也能延缓食物的胃排空率,延长进入小肠的时间。因此,可以降血糖。在各类型的醋中发现红曲醋效果最好,同时柠檬汁的作用也不可忽视。 【编辑:迟昊】, 百拇医药(刘一)