当前位置: 首页 > 期刊 > 《现代养生·下半月》 > 2011年第2期
编号:12083164
北京9家医院启动电子病历所有修改都会留痕迹
http://www.100md.com 2011年2月1日 《现代养生·下半月》 2011年第2期
     近日,北京市9家医院开始启动电子病历试点。

    为了保护患者隐私,卫生部已经制定了《电子病历系统功能规范(试行)》,并从本月开始执行。记者看到,功能规范如果翻译成网络语言,相当于“踩过留印”,也就是说谁曾经看过电子病历,改过电子病历等都将自动保存。

    如有用户登录、访问患者电子病历时,系统将自动生成、保存使用日志,对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作都将自动生成、保存审计日志。

    卫生部要求对电子病历设置保密等级的功能,对操作人员的权限实行分级管理。当医务人员因工作需要查看非直接相关患者的电子病历资料时,电子病历系统要警示使用者依照规定使用患者电子病历资料。医务人员对患者在住院期间的病历进行修改时,系统将自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹,包括修改内容、修改人、修改时间等。, 百拇医药(贾晓宏)