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编号:13155935
下丘脑错构瘤1例并文献复习(2)
http://www.100md.com 2013年8月1日 《现代养生·下半月》 2013年第8期
     (4)药物治疗,对于单纯性性早熟表现者有效,药物有曲普瑞林,但是需用药至青春期,费用昂贵[14]。

    本例患者痴笑性癫痫合并性早熟,经MRI检查及总睾酮值高于正常证实,分型符合罗世琪分型的Ⅱ型,经右侧翼点入路行手术治疗,经第二、三间隙显露病变并行大部分切除,手术难点为显微镜下仔细分离第二、三间隙,因该病变位于下丘脑下方、脚间池内,错构瘤与下丘脑的附着面宽大,分界不清,切除病变时需警惕损伤下丘脑;并且该病变前方与垂体柄粘连,后方与基底动脉和大脑后动脉毗邻,切除病变时需避免损伤垂体柄和后方血管。该患者术后痴笑性癫痫消失,总睾酮迅速恢复正常,术后无严重的并发症(高热、尿崩症、消化道出血等),提示手术治疗效果满意,但是随访时间较短,长期疗效仍需随访,尤其是局灶性癫痫及精神心理方面的表现。

    参考文献

    [1] Weissenberger AA ......
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