脊髓亚急性联合变性25例影像分析
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【摘 要】目的：了解脊髓亚急性联合变性(SCD)的影像学特点，提升临床医师对该病的认识水平。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的25例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料。结果：25例患者中19例髓内信号异常，阳性率达76%，其中13例颈胸段脊髓后索，1例波及侧索、后索、前索，脊髓无肿胀；经对症治疗后治愈12例，好转13例，18例病变消失。结论：SCD往往伴有脊髓侧索、后索损害、周围神经损伤、精神症状，结合脊髓MRI影像表现可进行确诊。予以综合治疗可显著改善患者预后。
【关键词】脊髓；亚急性联合变性；影像学
脊髓亚急性联合变性(SCD)作为一种神经系统变性性疾病，主要是因维生素B12缺乏所致，病理变化特征为周围神经损伤、脊髓后索及侧索病变。SCD发病较为缓慢，神经系统无特异性表现，与颈椎病、周围神经病、脊髓炎等神经系统疾病存在相似性，易出现混淆，强化影像学检查，有助于为其诊断与治疗提供可参考依据，改善预后[1]。本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的25例脊髓亚急性联合变性患者的临床资料进行回顾性分析，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院于2011年12月至2013年12月收治的脊髓亚急性联合变性患者25例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，伴有维生素B12吸收不良、双下肢麻木无力等症状，其中男性占有15例，女性有10例，年龄(54-74)岁，平均年龄在(56.34±9.43)岁之间；13例饮食结构不合理，6例萎缩性胃炎，2例胃大部切除史，2例长期酗酒，1例长期腹泻，1例小肠切除；15例感觉障碍，10例外周神经损害，6例括约肌功能障碍，3例精神症状。
1.2 一般方法
采用美国GE-Signa HDe至臻版1.5T超导型磁共振，予以所有患者颈胸段脊髓MR平扫，必要时予以增强检查。取FSE序列与DRIVE序列行横轴位T2WI与矢状位T1WI、T2WI扫描，层厚约为4mm左右 ......
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