肝血管瘤切除术后并发症及危险因素分析
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【摘 要】目的：探讨患者肝血管瘤切除术后并发症及相关危险因素。方法：对2010年1月到2014年4月行肝血管瘤切除术治疗的83例患者进行回顾性分析，对临床基本资料、围手术期、术后并发症等采用单因素logistic分析，对有意义的指标再进行多因素logistic回归分析，分析患者术后并发症发生的原因及危险因素。结果：83例肝血管瘤患者中19例术后发生了并发症，发生率为20.48%(17/83)，主要为胆漏6例，肺部感染8例，断面出血2例、切口感染1例、胸腔积液1例。多因素变量筛选后发现肝切除量、失血量和输血量是肝血管瘤术后并发症独立危险因素(P<0.05)。结论：根据肝血管瘤切除术后并发症及危险因素，严格制定手术适应证，减少术中出血以降低患者术后并发症的发生。
【关键词】肝血管瘤；并发症；危险因素
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，一般情况患者无不适感，多为体检发现，但如腹部受外部重击或严重高血压可导致瘤体破裂，引起休克性出血[1]。目前，治疗肝血管瘤的主要方法为开腹肝切除术，但由于肝部血流丰富，术后易出现并发症等风险，所以应严格选择有手术指证的患者进行[2]。现收集我院肝胆外科2010年1月～2014年4月因肝血管瘤手术的患者临床资料进行回顾性总结，分析患者术后并发症及危险因素，为今后肝血管瘤的治疗提供参考。
1 材料与方法
1.1 研究对象
严格掌握手术指证选择手术患者：
(1)保守治疗难以控制、症状顽固者。
(2)巨大肝血管瘤(瘤体直径≥10cm)或瘤体快速生长 ......
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