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编号:12870814
心脏CT与核磁如何选择
http://www.100md.com 2016年6月1日 《现代养生·下半月》2016年第6期
     近年来,心血管影像学技术发展日新月异。心脏CT的临床价值主要是无创性评估冠状动脉,心脏核磁则更多用于对心脏结构和功能的全面评估。

    心脏CT

    CT的优势和劣势都很明显

    以64排螺旋CT为代表的高分辨率CT开创了冠状动脉无创性检查的新纪元。但我们必须客观地正视其阴性预测值高和阳性预测值低的现实,正确帮助和引导临床医师进行合理选择。

    所谓阴性预测值高,是指如果CT显示冠状动脉管壁光滑、管腔通畅,那么基本可除外冠心病。阳性预测值低则因受钙化、伪影和部分容积效应等影响,现阶段CT尚不能全面准确判断冠状动脉狭窄程度,因此不能完全取代导管法冠状动脉造影。值得提出的是,常规多排螺旋CT进行冠状动脉扫描如果不进行任何技术控制,那么一次性扫描其辐射剂量为15-20mSV,大致相当于接受700余张x线胸片检查,这也是国家规定专业技术人员(如导管室医护人员)一年内容许接受的最大剂量。因此,目前冠状动脉CT造影还不能用于人群普查 ......

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