39例子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗子宫疤痕妊娠的临床分析
【摘要】目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的有效性及安全性。方法：回顾性分析2010年1月至2013年12月江苏省人民医院妇科收治的39例剖宫产术后疤痕妊娠的临床资料，所有患者均予子宫动脉栓塞术后行清宫术治疗。结果：全部患者阴道出血量20-100ml，平均住院天数6天，术后3-7日血HCG成倍数下降，术后1-2月月经复潮。结论：采用子宫动脉栓塞后再予清宫术治疗子宫疤痕妊娠是一种安全、有效的方法，值得临床广泛推广。
【关键词】子宫动脉栓塞术；子宫疤痕妊娠；清宫术
近20年来，中国的剖宫产率一度居高不下，随着二胎政策的逐渐开放，剖宫产术后并发症发生率也逐年提高，而子宫疤痕妊娠则是剖宫产术后的远期并发症，是一种特殊类型的异位妊娠。子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是指孕囊着床于前次剖宫产子宫疤痕处，周围被子宫肌层及纤维疤痕组织所包围。孕期容易易引起异常阴道出血，而人工流产过程中容易导致子宫穿孔，出血。孕中晚期易发展成为凶险型前置胎盘。危及母儿安全。
子宫动脉栓塞是指应用导管等器材介入血管内的微创手术，经皮肤将导管直接选择至子宫动脉附近，暂时阻断局部的血液供应。在不损伤周围正常组织的同时达到彻底止血的目的。是其方法是在X线介导下经皮股动脉穿刺入动脉，直接选择至子宫动脉，对子宫动脉进行栓塞，暂时性阻断子宫血液循环而从而起到止血作用。目前子宫动脉栓塞术已经在产后出血、疤痕妊娠及子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的治疗方面得到了一定的运用，并且获得了满意的疗效。本文回顾性分析了江苏省人民医院妇科收治的39例采用子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗疤痕妊娠(CSP)患者的临床资料 ......
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【关键词】子宫动脉栓塞术；子宫疤痕妊娠；清宫术
近20年来，中国的剖宫产率一度居高不下，随着二胎政策的逐渐开放，剖宫产术后并发症发生率也逐年提高，而子宫疤痕妊娠则是剖宫产术后的远期并发症，是一种特殊类型的异位妊娠。子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是指孕囊着床于前次剖宫产子宫疤痕处，周围被子宫肌层及纤维疤痕组织所包围。孕期容易易引起异常阴道出血，而人工流产过程中容易导致子宫穿孔，出血。孕中晚期易发展成为凶险型前置胎盘。危及母儿安全。
子宫动脉栓塞是指应用导管等器材介入血管内的微创手术，经皮肤将导管直接选择至子宫动脉附近，暂时阻断局部的血液供应。在不损伤周围正常组织的同时达到彻底止血的目的。是其方法是在X线介导下经皮股动脉穿刺入动脉，直接选择至子宫动脉，对子宫动脉进行栓塞，暂时性阻断子宫血液循环而从而起到止血作用。目前子宫动脉栓塞术已经在产后出血、疤痕妊娠及子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的治疗方面得到了一定的运用，并且获得了满意的疗效。本文回顾性分析了江苏省人民医院妇科收治的39例采用子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗疤痕妊娠(CSP)患者的临床资料 ......
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