两种穿刺方法对动静脉内瘘的并发症和患者疼痛的影响

http://www.100md.com 2017年7月1日 现代养生·下半月2017年第7期

     [摘要]目的：分析两种穿刺方法对动静脉内瘘的并发症和患者疼痛的影响。方法：选择我院2015年3月-2017年3月期间我院行维持性血液透析治疗的44例患者为分析对象，均分为甲乙两组各22例，甲组患者采用常规针尖斜面向上穿刺，穿入血管后缓慢平行推入，针柄贴皮肤固定穿刺针。乙组患者采用穿刺时将针尖斜面稍倾斜20°穿入血管，穿入血管后斜面向上缓慢进针，迅速将针翻转180°，斜面向下缓慢进针，达到需要的深度，将针翻转180°，固定穿刺针在穿刺时的角度或与穿刺时接近的角度。对比两组内瘘并发症发生情况及患者疼痛程度。结果：乙组动静脉内瘘血管瘤、狭窄及闭塞等并发症发生率均低于甲组，且乙组疼痛程度低于甲组，两组各项结果对比差异有统计学意义。结论：对维持性血液透析患者采用乙组穿刺方法，可有效保护动静脉内瘘，减少内瘘并发症发生，缓解穿刺时疼痛，提高患者透析治疗效果。

    [关键词]动静脉内瘘；穿刺方法；内瘘并发症；穿刺疼痛

    动静脉内瘘是进行维持性血液透析治疗患者理想的血管通路 ......