【摘要】目的：分析四肢长骨干骨折不愈合的原因及手术治疗疗效，总结防治经验。方法2012年1月- 2016年12月，医院共收治四肢长骨干骨折1046例，其中发生骨折延迟愈合54例，纳入病例组，未发生骨折延迟愈合的对象992例，纳入对照组，收集资料，进行因素分析。所有骨折延迟愈合的对象，手术治疗，38例对象在原有的切口入路手术，16例由保守治疗转为手术治疗，44例患者进行自体骨移植、5例人造骨、5例联合自体骨髓移植治疗，4例对象进行多次分期手术。结果：多因素Logistic回归分析显示，饮酒、年龄≥60岁或<12岁、营养不良、内外因问题、保守治疗、骨髓炎成为独立危险因素(P<0.05)。骨折延迟愈合对象都手术治疗，6个月内均全部骨性愈合、临床愈合，未见明显的功能障碍。结论：四肢长骨干骨折不愈合是内外因共同作用的结果，需要重视营养管理、加强固定技术质量管理、预防骨髓炎、把握好保守治疗指征；对于明确诊断的骨折延迟愈合，需要以手术治疗为主，选择合适的填充技术是关键。

    【关键词】四肢长骨；骨折不愈合；因素分析；手术

    四肢长骨干骨折是常见故障，可引起四肢功能障碍，因创伤危险因素的增多，发生率快速上升。骨折不愈合是常见的并发症，直接影响运动功能康复效果，危害较大，需要重视四肢长骨干骨折不愈合的防治2012年1月～2016年12月，医院共收治四肢长骨干骨折1046例，其中发生骨折延迟愈合54例，现报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    2012年1月-2016年12月 ......