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品管圈活动在产科护理风险管理中的应用
http://www.100md.com 2018年12月1日 《现代养生·下半月》 2018年第12期
     【摘要】品管圈活动在医疗行业中的应用效果得到医疗界的公认,本文通过品管圈活动在产科护理风险管理中的应用情况,分析品管圈活动在提高产科护理质量效果的作用。分别从品管圈活动护理的一般资料、研究方法、研究结果分析,讨论品管圈活动在护理风险应用的表现,来提高大众对品管圈活动的认识。

    【关键词】品管圈;产科;护理:风险管理;应用

    产科护理质量影响着孩子与母亲的生命、健康,因此需要产科的更高的护理要求,医院为了提高产房的护理安全,将品管圈活动应用到产科护理中,来细化产房的护理工作,提高产房的护理效率和护理质量。品管圈活动最初是来自于朱兰教授的质量管理课程,最初的应用是为了提高生产力。品管圈的应用思维是通过相近或者相补的工作场所的不同人的思想集思广益,提高工作现场的管理效率,从而改善工作质量。产科的护理风险在于产房的多变性,个人解决突发问题的能力是有限的,而品管圈活动护理的集思广益可以为产房提供解决突发问题的更多措施,在产房护理中就可以择优护理,以提高产房护理的有效性,降低护理风险。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    为了研究品管圈活动在产科护理风险中的作用,本文选取了我院2016年到2018年的1879名产妇资料,其中有1013名在分娩中采用了品管圈活动护理,866名在分娩中采用一般护理,将其分为实验组(采用品管圈活动护理)与对照组(一般护理),根据护理效果的对比,研究品管圈活动护理应用的情况。

    1.2 护理方法

    1.2.1 护理流程

    品管圈活动在产科护理风险管理的应用首先需要制定详细的护理流程,我院品管圈活动护理的流程如下:

    (1)制定品管圈活动护理标准;

    (2)确定品管圈活动的护理工作人员,工作人员你学习必要的评估安全活动的相关知识和品管圈活动护理的执行方法;

    (3)对品管圈活动组进行分组;

    (4)确定活动的主题;

    (5)分析护理问题;

    (6)确定品管圈活动组护理的目标;

    (7)确定品管圈活动护理的对象,制定活动对策;

    (8)组织实施品管圈活动对策;

    (9)讨论并分析品管圈活动组护理结果,以便更好寻找问题,加强品管圈护理的质量,为日后的品管圈活动组护理积累经验:

    (10)组织定期品管圈活动小组讨论、学习会议,拓展品管圈活动的知识,引进新思维。

    1.2.2 品管圈活动小组。

    (1)沟通交流组。建立沟通交流组是为了和分娩者进行良好的沟通交流,建立医患信任关系,更好的指导分娩者分娩。沟通小组要为分娩者讲解必要的分娩知识,为分娩者提供基本的护理服务。在护理服务中药根据分娩者的分娩需要进行差异性护理,尽肯可能的满足分娩者的需要。护理过程中要给予分娩者鼓励,帮助分娩者消除紧张情绪,为其他品管圈护理小组的护理做好基础。

    (2)防治新生儿窒息组。防治新生儿窒息是产科护理的重要内容,成立防止新生儿窒息组就是会为了降低产科护理时新生儿窒息的概率。在品管圈活动的产科护理中,助产士一定要密切关注新生儿的在分娩者宫内的状况,密切关注产妇的动态,做好新生儿分娩前的健康工作。在进入产房之前应该仔细检查产妇所需物品,熟练新生儿抢救技术。为了加强助产士与品管圈护理小组人员的产科护理技术,医院要定期对品管圈的小组成员进行培训。培训的内容包括生产时的技术操作、解决突发问题的能力、环节产妇紧张情绪的处理等。进入产妇后,在生产前,助产士帮助医生准备好急救药物以医疗器械,预热新生儿发射台,摆放好生产需要的物品。生产中出现新生儿窒息,助产士按照护理的规范对新生儿施以急救,为降低新生儿窒息的几率,窒息抢救必须在20s内完成。抢救结束以后检查新生儿的生命特征。

    (3)防治感染组。生产的过程中很容易发生不同程度的感染,尤其是阴伤口感染。为了尽可能的减少阴伤口感染带来的影响,品管圈防治感染组应该在生产期间關注产妇产后的切口愈合情况,做好防感染护理。品管圈活动组在负责产妇防感染护理时要帮助产妇选择合适的卧位,密切关注产后伤口的变化情况,减少产后感染情况。

    (4)预防产后出血组。产后大出血严重影响着产妇的生命安全,这也是产科护理中的重点工作。品管圈预防产后大出血组应该在产妇生产前检查产妇的身体,检查产妇是否患有其他疾病,做好产后大出血预防准备。产后大出血可能会引起产妇失血性休克和肾功能衰竭等并发症,在生产之前就要做好该类预防准备,评估产妇生产时的危险系数。在生产时要对产妇进行按摩,促进产妇宫缩情况,辅助产妇生产。生产过过程中关注产妇的出血量变化,一旦发现出血量急剧变化,配合医生止血、输血,及时施救。

    2 护理结果

    通过品管圈活动护理与一般护理的效果比对,总结出应该品管圈活动护理后产妇的满意度高达97.9%,新生儿窒息率降低到0.6%,产妇的产后感染率仅为0.5%,产后大出血率为0.7%,所有护理指标均有提高,护理情况得到较好的改善。表l是我院实验组与对照组护理质量比对表,该表也反映了品管圈活动在产科护理风险管理的应用情况。

    3 护理讨论。

    本次的品管圈活动在产科中的护理应用表明,护理过程中各品管圈小组的团队作用明显。通过团队的配合能提高产了科的护理质量,同时护理过程中各小组可以互相学习,强化团队意识,激发护理人员的护理积极性。品管圈产科护理的实施护理过程中也是不断学习、不断提高的过程,对于我院今后的护理风险管理有较好的促进作用,相信经过更多的品管圈活动积累丰富的经验,能不断提高产科护理质量。

    4 结语

    实践表明,品管圈活动在产科中的护理应用是加强护理风险管理的有效措施,品管圈活动的护理效果表明品管圈活动应用可以在护理风险管理中广泛推广。

    参考文献

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