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编号:13403423
PS联合NCPAP治疗新生儿ARDS的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2019年10月1日 《现代养生·下半月》 2019年第10期
     两组患儿均接受NCPAP治疗,观察组患儿在此基础上使用PS治疗,需要结合患儿的血氧和血气分析结果设置参数,保持患儿的血气维持在PaCO2(4.67~6)kPa,PO2(6.67~10.67)kPa,经皮氧饱和度(85%~93%)。最高气道压力<8cmH2O,FiO2<0.6,若患儿的CPAP压力不断下降至2~3cmH2O,血压分压正常,则进行头罩吸氧;若FiO2≥6、CPAP压力≥8cmH2O、血氧饱和度<85%,且存在呼吸困难症状,需要马上进行气管插管进行机械通气治疗。PS制剂:先将药品恢复至室温,给药前后进行气管插管和复苏气囊通气,吸净患儿气道内的分泌物,听诊两侧呼吸音对称后,在使用无菌注射器将常温的药液于吸气时通过气管导管缓慢注入,给药间隙使用气囊加压给氧(40-60次/分),促进PS能够均匀的分布在肺中,用药后6h不能进行气管内吸引,除非患儿出现严重的呼吸道梗阻。给药剂量按照每次70mg/kg,若用药后12h内仍然吸入40%氧气,则需要使用第二剂PS。出现RDS征象后需要立刻给药,越早越好。

    1.3 观察指标

    两组患儿接受治疗后的6h对比NCPAP参数(FiO2、CPAP)、血气分析结果和肺氧合功能(PO2、PO2/FiO、PCO2) ......
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