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编号:13800554
右美托咪定对老年腹腔镜结肠癌根治术后镇痛效果(2)
http://www.100md.com 2020年10月1日 《现代养生·下半月》 202010
     舒芬太尼是μ阿片受体激动剂,为临床上术后镇痛的主流药物,其镇痛效果是与剂量呈正相关的,没有封顶效应,剂量过大时可抑制呼吸。研究显示[7-8],肾上腺髓质与交感神经可以被舒芬太尼抑制,从而减少Cor及儿茶酚胺等应激激素的释放,降低应激反应。

    Dex是新的一代能够激活3种α2AR亚型的高选择性肾上腺受体激动剂,作用在大脑蓝斑核和脊髓后角内的α2受体,可以镇静、抗焦虑,而镇痛作用较弱。Dex增强镇痛作用,减少阿片类药物的用量[9]。研究显示[10],Dex还可以缓解瑞芬太尼的大量使用导致的痛觉过敏。

    疼痛是术后常见并发症。术后急性疼痛管理不当,易转变为持续性术后疼痛,对个人、家庭和社会生活产生严重负担。因此,良好的術后管理显得极为关键[11]。李奕铮等[5]研究显示,结肠癌患者术后PCIA应用Dex,可降低VAS评分及血清疼痛P因子,镇痛效果显著。林莹[12]等发现Dex辅助术后镇痛 ......
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