新生儿呼吸衰歇机械通气撤机时的肺力学研究

http://www.100md.com 2005年12月1日 王少华 杨 军 李志勇 匡凤梧 韩玉昆

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     [摘要] 目的 探讨新生钐机械通气撤机时肺力学指标的范围及临床意义。方法 通过Bicore-CP100呼吸功能监测仪测定32例机械通气撤机时的新生儿在CPAP模式、脱机拔管后20min 等条件下的肺力学指标范围，根据拔管48h内是否重新插管并分为撤机成组与失败组。结果 成功组的呼吸力学范围为：气道阻力(Rawmean)(93.7±14.3) cmH₂O/(L·s)、呼吸系统顺应性(Crs)(Crs)(0.65±0.09)ml/(cmH₂O·kg)、呼吸功(WOBp)(1589±133.2)g·cm/(min·kg);失败组为：Rawmean(98.6±15.5)cmH₂O/(L·s)、Crs (0.57±0.08)ml/H(cmH₂O·kg)、WOBp(1782±148.6)g·cm/(min·kg).Crs与WOBp两组差异有显著性.Crs(0.65±0.09)ml/(cmH₂O·kg),脱机成功率95.4%.撤机后拔管前两组平均WOB为(1768±186.4)g·cm/(min·kg)\Crs为(0.624±0.11)ml/H(cmH₂O·kg),脱机成功率为81.25%.结论 肺力学的检测对新生儿呼吸机的撤离具有指作用,特别是呼吸系统顺应性和呼吸功的检测更具有实质意义.

    [关键词] 呼吸力学;机械通气;撤机;婴儿;新生

    http://www.100md.com/html/paper/1671-0282/2005/12/18.htm

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