氧合指数的影响因素及其在急性肺损伤诊断中的作用

http://www.100md.com 2006年11月1日 侯静静 朱 蕾 钮善福 盛 华 徐云洁 诸杜明

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     [摘要]目的 探讨吸人氧浓度(FiO₂)和呼气末气道正压(PEEP)对氧合指数(OI)以及急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断的影响。方法 监测FiO₂=100%、PEEP=0时满足ARDS诊断标准模型犬(10只)和患者(10例)在不同FiO₂(PIIP=0，FiO₂=100%、FiO₂=60%、FiO₂=21%或FiO₂=30%)和PEEP水平(FiO₂=100%，PEEP=0.5cmH₂O、PEEP=10cmH₂O)时OI的变化。结果 OI随着FiO₂的降低或PEEP的增高而增大，其中FiO₂由60%降至21%(患者为30%)或PEEP由5 cmH₂O升至10 cmH₂O时OI的变化最显著(P300mmHg不再符合ARDS或ALI诊断的现象。结论 FiO₂和PEEP对OI影响显著，从而直接影响ALI、ARDS的诊断结果。因此ALI、ARDS诊断时应严格限定FiO₂和PEEP。

    [关键词]氧合指数；吸人氧浓度；呼气末气道正压；急性肺损伤；急性呼吸窘迫综合征

    http://www.100md.com/html/paper/1671-0282/2006/11/03.htm

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