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编号:11405940
一种微创负压治疗急性帽状腱膜下血肿的方法
http://www.100md.com 2007年2月1日 桑显富 武 钢 陈东升 李晓强 肖 斌 何永通
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     头皮损伤常合并帽状腱膜下血肿,由于帽状腱膜下层是一疏松的蜂窝组织,其间有连接头皮静脉和颅骨板障静脉以及颅内静脉窦的导血管。当头皮遭受斜向暴力,头皮发生剧烈的滑动时,引起层间的导血管断裂发生出血,因易于扩散,常形成帽状腱膜下巨大血肿。帽状腱膜下血肿通常采取经头皮穿刺抽出积血后加压包扎。处理中笔者发现部分病例效果很不理想,其原因:①半球形帽状腱膜下积血很难抽尽;②残余的血液在加压包扎时被挤至某一方向时,局部涨力增造成帽状腱下新的剥离发生再出血;③因血肿张力造成头皮层间断裂的血管出血并非一处,出血点的定位困难,因此加压包扎的效果不理想。笔者改用帽状腱膜下穿刺置管负压引流治疗9例,均一次治愈,现介绍如下材料:中心静脉导管包1个,W-Ⅱ型体外负压引流瓶1个,负压值0~90mmHg(广东南海东方医疗器械厂生产)。

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